三级医疗事故怎么定义-法师兄

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问一级医疗事故是怎么定义的

1.一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾的事故。 2.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
问三级医疗事故怎么定标准

三级医疗事故指的是行为人的过失，直接造成病员残废或功能障碍的。三级甲等医疗事故：造成下列之一情形者为三级甲等医疗事故：1．视力、视野较严重损害丧失部分工作和生活能力。2．双耳听力明显减退（在60分贝以上）。3．声带或喉部受损伤，对发音有明显影响的。4．主要脏器功能有改变（有临床和客观检查指标），但不需要借助药物或器械维持的。5．食道损伤，吞咽困难。6．致原正常尿道狭窄，排尿困难。7．育龄妇女子宫切除。8．脊柱或躯干畸形，功能有一定程序影响的。9．主要关节功能受一定的影响，但基本可坚持正常生活和工作的。10．缺失任何一手拇指。11．除拇指外，其余四指中缺失，任何三指以上。12．缺失任何一手两指及其掌骨。13．前臂强直。14．肩关节、腕、髋、膝、踝等任何之一关节，活动度丧失达百分之五十。15．肘强直，活动度小于90度或中立活动度小于10度。16．其他相当上列情形者。
问三级医疗事故怎么判定的

系指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍。（一）三级甲等医疗事故：存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：１、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见；２、不能修补的脑脊液瘘；３、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗；４、面部轻度毁容；５、面颊部洞穿性缺损大于２０ｃｍ２；６、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（ＶＥＰ）＞１５０ｍｓ（毫秒），矫正视力０．０５—０．１，视野半径＜１５°；７、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于８１ｄｂＨＬ（分贝）；８、鼻缺损１／３以上；９、上唇或下唇缺损大于１／２；１０、一侧上颌骨缺损１／４或下颌骨缺损长４ｃｍ以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于１０ｃｍ２；１１、肺功能中度持续损伤；１２、胃缺损３／４；１３、肝缺损１／２伴较重功能障碍；１４、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍；１５、脾缺失；１６、胰缺损２／３造成内、外分泌腺功能障碍；１７、小肠缺损２／３，保留回盲部；１８、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术；１９、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘；２０、肛门损伤致排便障碍；２１、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿；２２、不能修复的尿道瘘；２３、膀胱大部分缺损；２４、双侧输卵管缺失；２５、阴道闭锁丧失性功能；２６、不能修复的ＩＩＩ度（三度）会阴裂伤；２７、四肢瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复；２８、单肢瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；２９、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；３０、利手全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；３１、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失５０％以上；３２、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能；３３、双下肢肌力ＩＩＩ级（三级）以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁；３４、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢；３５、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能；３６、双足全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；３７、双前足缺失；３８、慢性再生障碍性贫血。（二）三级乙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有中度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：１、轻度智能减退；２、癫痫中度；３、不完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见；４、头皮、眉毛完全缺损；５、一侧完全性面瘫，对侧不完全性面瘫；６、面部重度异常色素沉着或全身瘢痕面积达６０％—６９％；７、面部软组织缺损大于２０ｃｍ２；８、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（ＶＥＰ）＞１５０ｍｓ（毫秒），矫正视力０．０５—０．１，视野半径＜１５°；９、双耳经客观检查证实听力损失大于７１ｄＢＨＬ（分贝）；１０、双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；１１、甲状腺功能严重损害，依赖药物治疗；１２、不能控制的严重器质性心律失常；１３、胃缺损２／３伴轻度功能障碍；１４、肝缺损１／３伴轻度功能障碍；１５、胆道损伤伴轻度肝功能障碍；１６、胰缺损１／２；１７、小肠缺损１／２（包括回盲部）；１８、腹壁缺损大于腹壁１／４；１９、肾上腺皮质功能轻度减退；２０、双侧睾丸萎缩，血清睾丸酮水平低于正常范围；２１、非利手全肌瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复，不能手术重建功能；２２、一拇指完全缺失；２３、双下肢肌力ＩＶ级（四级），临床判定不能恢复。大、小便失禁；２４、一髋或一膝关节功能不全；２５、一侧踝以下缺失或一侧踝关节畸形，功能完全丧失，不能手术重建功能；２６、双足部分肌瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复，不能手术重建功能；２７、单足全肌瘫，肌力Ⅳ级，临床判定不能恢复，不能手术重建功能。（三）三级丙等医疗事故：器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：１、不完全性失用、失写、失读、失认之一者，伴有神经系统客观检查阳性所见；２、全身瘢痕面积５０—５９％；３、双侧中度周围性面瘫，临床判定不能恢复；４、双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（ＶＥＰ）＞１４０ｍｓ（毫秒），矫正视力０．１—０．３，视野半径＜２０°；５、双耳经客观检查证实听力损失大于５６ｄｂＨＬ（分贝）；６、喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸，临床判定不能恢复；７、颈颏粘连，影响部分活动；８、肺叶缺失伴轻度功能障碍；９、持续性心功能不全，心功能二级；１０、胃缺损１／２伴轻度功能障碍；１１、肝缺损１／４伴轻度功能障碍；１２、慢性轻度中毒性肝病伴轻度功能障碍；１３、胆道损伤，需行胆肠吻合术；１４、胰缺损１／３伴轻度功能障碍；１５、小肠缺损１／２伴轻度功能障碍；１６、结肠大部分缺损；１７、永久性膀胱造瘘；１８、未育妇女单侧乳腺缺失。１９、未育妇女单侧卵巢缺失；２０、育龄已育妇女双侧输卵管缺失；２１、育龄已育妇女子宫缺失或部分缺损；２２、阴道狭窄不能通过二横指；２３、颈部或腰部活动度丧失５０％以上；２４、腕、肘、肩、踝、膝、髋关节之一丧失功能５０％以上；２５、截瘫或偏瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复；２６、单肢两个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能部分丧失，能行关节置换；２７、一侧肘上缺失或肘、腕、手功能部分丧失，可以手术重建功能或装配假肢；２８、一手缺失或功能部分丧失，另一手功能丧失５０％以上，可以手术重建功能或装配假肢；２９、一手腕上缺失，另一手拇指缺失，可以手术重建功能或装配假肢；３０、利手全肌瘫，肌力Ⅳ级（四级），临床判定不能恢复；３１、单手部分肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；３２、除拇指外３指缺失或功能完全丧失；３３、双下肢长度相差４ｃｍ以上；３４、双侧膝关节或者髋关节功能部分丧失，可以行关节置换；３５、单侧下肢膝上缺失，可以装配假肢；３６、双足部分肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；３７、单足全肌瘫，肌力Ⅲ级（三级），临床判定不能恢复。（四）三级丁等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：１、边缘智能；２、发声及言语困难；３、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（ＶＥＰ）＞１３０ｍｓ（毫秒），矫正视力０．３—０．５，视野半径＜３０°；４、双耳经客观检查证实听力损失大于４１ｄｂＨＬ（分贝）或单耳大于９１ｄｂＨＬ（分贝）；５、耳郭缺损２／３以上；６、器械或异物误入呼吸道需行肺段切除术；７、甲状旁腺功能轻度损害；８、肺段缺损，轻度持续肺功能障碍；９、腹壁缺损小于１／４；１０、一侧肾上腺缺失伴轻度功能障碍；１１、一侧睾丸、附睾缺失伴轻度功能障碍；１２、一侧输精管缺损，不能修复；１３、一侧卵巢缺失，一侧输卵管缺失；１４、一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，可以手术重建功能及装配假肢；１５、双大腿肌力近Ｖ级（五级），双小腿肌力ＩＩＩ级（三级）以下，临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁；１６、双膝以下缺失或无功能，可以手术重建功能或装配假肢；１７、单侧下肢膝上缺失，可以手术重建功能或装配假肢；１８、一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失，可以手术重建功能或装配假肢。（五）三级戊等医疗事故：器官部分缺损或畸形，有轻微功能障碍，无医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：１、脑叶缺失后轻度智力障碍；２、发声或言语不畅；３、双眼结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（ＶＥＰ）＞１２０ｍｓ（毫秒），矫正视力＜０．６，视野半径＜５０°；４、泪器损伤，手术无法改进溢泪；５、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于３１ｄｂＨＬ（分贝）或一耳听力在原有基础上损失大于７１ｄｂＨＬ（分贝）；６、耳郭缺损大于１／３而小于２／３；７、甲状腺功能低下；８、支气管损伤需行手术治疗；９、器械或异物误入消化道，需开腹取出；１０、一拇指指关节功能不全；１１、双小腿肌力ＩＶ级（四级），临床判定不能恢复。大、小便轻度失禁；１２、手术后当时引起脊柱侧弯３０度以上；１３、手术后当时引起脊柱后凸成角（胸段大于６０度，胸腰段大于３０度，腰段大于２０度以上）；１４、原有脊柱、躯干或肢体畸形又严重加重；１５、损伤重要脏器，修补后功能有轻微障碍。