意外保险能否拒赔猝死？-法师兄

法律分析如果猝死不在保险责任范围内的，则意外保险能拒赔猝死。意外保险属于人身保险，保障的对象是人的身体，当保险合同约定的被保险人因意外事故导致身体受到伤残或身故，保险公司需按照保险合同约定的标准赔偿保险金，但猝死一般是因为身体原因造成的，并不符合意外保险的赔偿范围，所以一般的意外险都不保猝死。

《保险法》第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。

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对于商业保险公司来讲，意外伤害一般需要满足四个条件，即外来的、突发的、非本意的、非疾病的，猝死虽然符合突发这一特性，但猝死一般是因为身体原因...

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1、猝死是疾病死亡，属于寿险。而意外伤害保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故致身体受到伤害，而...

一、在意外保险合同当中，区分死亡的原因就两种，一是因疾病导致身故，或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围，猝死不属于保险中的意外，因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。二、猝死是疾病死亡，属于寿险，一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任，所以会获得赔付;另外，如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡，也能获得赔付。三、猝死：外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时，一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍，暴力死亡不属于猝死范畴。四、保险公司也在不断完善条款，有的保险公司将猝死是否属于保险责任范围写入意外保险合同内，试图通过完善意外险合同并明确猝死的保险责任来化解此类理赔纠纷。如承保“猝死”风险的，应将“猝死”列入保险责任，并在理赔申请材料中明示“猝死”的证明材料;不承保“猝死”风险的，应在除外责任条款中明示。

猝死意外保险理赔吗猝死是疾病死亡，属于寿险。而意外伤害保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人在遭遇特定范围内的灾害事故致身体受到伤害，而造成残废或死亡时给付保险金的行为或合同。这里所指的造成被保险人意外伤害的灾害事故应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。所谓外来的，指伤害原因为被保险人自身之外的因素作用所致。如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素需致人体外表或内在留有损害迹象。所谓突发的，是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。所谓非本意的，是指非当事人所能预见，非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害，对于伤害的结果是意外，而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害。所谓非疾病的，是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折或肝炎病毒引起的爆发性肝炎，均为疾病所致的伤害。认定意外伤害保险事故时必须同时满足以上四个要求猝死虽然属于突发的，非本意的，但由于不是外来的，更不是非疾病导致的，所以不符合意外险定义。

一、对于自源性猝死的，保险人如不能举证说明已作出明确提示和说明义务，也应承担赔偿责任。二、外来性猝死，如身体碰撞、跌倒、摔倒等外力性导致或诱发的，在意外伤害保险范围内，应无异议。三、不明原因的意外死亡，如保险公司不能举证被保险人属自有疾病死亡的，应承担保险赔付责任支付意外身故保险金。