退休职工个人医疗保险月明细是怎么计算的？

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• 问退休医疗保险职工缴费年限是怎样算的
  

  根据《社会保险法》第27条，参加员工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计支付达到国家规定年限的，退休后不再支付基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇的国家规定年限未达到的，可以支付国家规定年限。

• 问退休职工医疗保险怎么报销？
  

  1、在一级医院就诊，起付标准为3万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人需要支付10%。如果起伏标准超过3—4万元的部分，其统筹基金支付高达95%，职工个人只需承担5%左右。如果起付标准超过4万元以上，基本医疗保险的统筹基金支付97%，职工个人支付为3%。 2、在二级医院就诊，起付标准为3万元部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付87%，职工个人支付达到13%；如果超过3万元—4万元部分的医疗费用时，可以由统筹基金支付92%，职工个人需要支付8%；如果医疗费用超过4万元的部分，基本医疗保险可以由统筹基金支付可达97%之高，职工个人只需支付3%。 3、在三级医院就诊，起付标准达到3万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付85%，职工个人只需支付15%；如果超过3万元—4万元的医疗费用，基本医疗保险可以由统筹基金支付90%，职工个人只需支付10%；如果超过4万元的医疗费用，统筹基金可以支付95%，职工个人只需要支付5%。 4、其中，退休人员的个人支付比例只占职工支付比例的60%的份额。

• 问怎么补缴退休职工医疗保险
  

  退休职工医疗保险补缴： （一）需提供的证明及材料： 1、享受企业职工退休待遇的参保人员，提供退休证； 2、行业统筹退休人员提供《职工退休、退职审批表》、《职工连续工龄视同缴费年限核准表》原件及复印件； 3、享受公务员退休和事业单位职工退休待遇的参保人员，提供《退休人员登记表》、或《离退休人员养老金审核表》原件及复印件； 4、参保人员的身份证原件。 （二）办理流程：1、参保人到退休医保补缴窗口提交申请材料；2、工作人员对申请材料进行审核；3、对条件符合且材料齐全的，受理后录入业务系统；4、办结后，将《城镇职工基本医疗保险一次性补缴通知单》反馈给申请人，并告知申请人到社保处窗口办理相关手续并缴费。

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