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医嘱处理与执行功能包含以下功能要求:(一)必需的功能: 1.提供医嘱修改、提交、审核、执行、回退、打印医嘱的功能。 2.当医师新下达、停止、...
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住院病历记录修改功能,包含以下功能要求:(一)必需的功能: 1.提供病历记录的修改和删除功能,并自动记录、保存病历记录所有修改的痕迹,应当至少包括修改内容、修改人、修改时间等。 2.对病历记录按照用户修改权限管理的功能,允许上级医务人员修改下级医务人员创建的病历记录。(二)推荐的功能:提供病历记录禁止修改及打印的设置功能。
检查检验报告管理功能主要为各类检查、检验报告的采集、修改、告知与查阅、报告内容展现等提供支持。
医院感染监测功能包含以下功能要求:(一)推荐的功能: 1.提供根据患者生命体征数据、检验结果、医疗操作、抗菌药物使用记录等数据自动筛查并综合判断住院患者疑似医院感染病例的功能。 2.对集中出现类似医院感染病例时,系统主动筛查并提示警告的功能。(二)可选的功能:疑似医院感染病例经医院感染管理人员判断为医院感染确诊病例时,系统实时将患者相关信息反馈给相关医护人员的功能。提供医院感染病例的独立检索功能。
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