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1、报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。 2、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险...
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报销时需携带以下资料: 1、或社会保障卡的原件; 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。
清算时需要携带以下资料:1、身份证或社会保障卡原件2、定点医疗机构专家发行的疾病诊断证明书原件3、门诊病历.检查.检查结果报告书等医疗资料原件4、财政.税务统一医疗机构门诊收费收据原件5、医院计算机印刷的门诊费用明细清单或医生发行处方支付人员原件6、定点药店:税务商品销售统一发票和计算机印刷清单原件7、如果是代理人,需要提供代理人身份证明原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全.符合条件的,就可以即时办理。申请人结算门诊医疗费用时,扣除本社会保险年度内进入医疗保险个人账户的金额,核定应结算的金额。
参保人员的医保报销流程: 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请; 2、受理部门收到申请材料后,进行审核等工作; 3、社保机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。
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