工伤认定失败如何

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• 问工伤认定失败如何索赔
  

  看据具体情况确定。因双方不是劳动关系导致工伤认定失败的，可以要求用人单位按照《最高人民法院关于审理人身伤害赔偿案件适用法律若干问题的解释》承担赔偿。根据《工伤保险条例》第二十六条的规定，申请评估的单位或者个人对设区的市劳动能力评估委员会的评估结论不满意的，可以自收到评估结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力评估委员会申请再评估。省、自治区、直辖市劳动能力评估委员会作出的劳动能力评估结论为最终结论。

• 问工伤认定失败该如何办理
  

  工伤认定失败劳动者能够申请申请行政复议或者起诉。 《工伤保险条例》第五十五条规定，有下列情形之一的，有关单位或者个人能够依法申请行政复议，也能够依法向人民法院提起行政诉讼： （一）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的； （二）申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的； （三）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的； （四）签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的； （五）工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

• 问工伤认定失败后如何报医保
  

  ①定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； ②医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用； ③经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算； ④急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

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