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【鉴定申请书】医疗事故应该如何来申请鉴定xxx因交通事故在某医院进行治疗,因医院工作人员输血失误,造成感染丙肝。请问这起医疗事故怎样申请鉴定...
申请人:×××,女,××××年×月××日生,汉族,北京人,唐山市××××有限公司××科退休, 现住:北京市西城区号, 联系电话:××× 诉讼...
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申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。 被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。 法定代表人(负责人):姓名,职务。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定; 事实和理由 ****年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。) 此致 ****县(区)卫生局 申请人:*** **年**月**日 附:证据材料......。
申请人: 被申请人:医院,地址,联系电话。 法定代表人 (负责人):姓名:职务医院院长。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷、医疗事故技术鉴定。
医疗事故鉴定申请书申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。申请人:公司名称(写全名)、地址、联系电话。法定代表人(负责人):姓名、职务。申请事项申请对申请人和被申请人之间的医疗纠纷进行医疗事故技术鉴定的事实和理由***年*月*日,申请人在被申请人那里就诊。因为…(明确记载了事实经过和医疗事故技术鉴定申请的理由,可以分两个阶段写,第一个阶段写事实,第二个阶段写明理由。****县(区)卫生局申请人:****年**月**日附:证据资料。
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