全民医保政策破局之后-法师兄

全民医保的含义，一是人人享有基本的医疗保障，第二是我们要有一些公共卫生服务，最好能够少生病，不生病，这是最好的，那么这个里头说的，人人享有的全民医保，就是指政府必须建立或举办让城乡所有公民都能参加的医疗保险，使所有的人患病之后都能从政府举办的医疗保险制度那里得到帮助，所有人群不分地位，身份，性别，地区，收入一律平等，这才叫做全民共享。老百姓最关心的看病贵、看病难问题有望得到缓解。据悉，全国范围内的全民医保试点方案破题在即，全民医保方案有望进入全面实施阶段。全国政协委员冯世良在向大会提交的《尽快解决老百姓看病贵看病难的建议》的提案中，专门提到我国现在医疗保险覆盖面小的问题。我国有13亿人中，只有2亿城镇居民有医疗保险，加上1.7亿农村地区的新型合作医疗保险，总共只有3.7亿人口能享受医疗保险，尚有近10亿人口无医疗保障。正是因为没有达到全民医保，所以才让老百姓直接感觉到看病贵、看病难。在美国，看病同样也很贵，但美国人都有医疗保险，所以他们就不觉得看病贵了。因此，要想让老百姓看得起病必须建立健全完整的医疗保险体系。全民医保住院费用报销比例：国家还将进一步完善城乡医疗救助制度。资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医保或新农合，逐步提高对经济困难家庭成员自负医疗费用的补助标准《方案》明确，2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。城镇职工医保、城镇居民医保和新农合对政策范围内的住院费用报销比例逐步提高。逐步扩大和提高门诊费用报销范围和比例。将城镇职工医保、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民年人均纯收入的6倍以上。

答

破产企业退休人员只有大病医保，没有基本医疗保险，是基本养老保险缴费年限不足当地规定的最低缴费年限，补足当地职工基本医疗保险缴费年限，可以不缴...

答

（一）扩大覆盖面，尽快实现全民医保的目标。主要措施：一是全面解决历史遗留问题。在将关闭破产国有企业退休人员全部纳入城镇职工医保的基础上，争取...

有补助的，地方政策有不同，一般民政医疗救助按自付5000元以上按50%补助。注意事项：有下列情形之一的，不属于大病医疗救助承担范围：（一）未经定点医院批准，在非定点医院住院治疗发生的医疗费用；（二）在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用；（三）不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证，以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的；（四）隔年度发生的住院医疗费用；（五）门诊治疗发生的医疗费用；（六）因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用；（七）因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用；（八）市、县（市、区）政府确定的其他不予救助的情形。

推行免费婚前医学检查制度。在实行婚前医学检查的地方，准备结婚的男女双方应当到指定的医疗保健机构免费进行婚前医学检查。经婚前医学检查，对患有不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见，并保护被检查人的隐私。婚前医学检查所需费用由县（市、区）人民政府承担，经费不足的，由上级人民政府予以补贴。免费婚前医学检查的具体办法由设区的市制定。

（北京）本市居民医保再出惠民新政。市人力社保局昨天发布，今年起，当年取得本市户籍，并符合参加居民医保条件的人员，参保当月即可享受待遇。特别是对参保新生儿，自出生之日起即可享受医保。此项新政的出台，填补了城镇居民从缴费日到参保的空白期，实现了“一小”医保的无缝对接。市人力社保局昨天发布《关于城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》，放宽了这一群体的医保待遇报销期限。根据原居民医保政策规定，当年符合参加居民医保条件的人员(即当年取得本市非农业户籍且90天内办理参保手续的人员)，参保缴费的次月起可以享受待遇，但此前发生的费用不能报销。这部分人群既包括了“一小”中的新生儿，也包括了外地进京当月取得本市户籍的人员。而新政策明确规定：将城镇居民参保当月医疗费用纳入报销范围，自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。当年符合参保条件的人员，自取得本市非农业户籍之日起，90日内持本人户口簿、居民身份证、本人近期免冠彩色照片等材料到本人户籍所在地或居住地街道(乡、镇)社保所办理参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费，自参保缴费的当月起享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的12月31日。据悉，由于此次新政应从今年1月1日起开始执行，所以今年符合当年参保条件的人员，参保当月或者新生儿从出生日到参保缴费期间的医疗费用都可以追溯报销。具体报销途径是，参保人员持医疗费用单据去户籍所在地社保所手工报销。新生儿在办理参保手续时应出具《出生证明》。