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参保人员的医保报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 2、受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 3、社保机构批准申...
参保人员的医保报销流程： 1、办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 2、受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 3、社保机构批准申...
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1.城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。 门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植（限肾移植）、重症尿毒症和白血病。 好多医院目前居民医保卡报不了门诊，是因为医院和当地医保中心没有联网，联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况，只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。 2.城镇居民基本医疗保险用药范围在国家和省（区、市）《基本医疗保险和工伤保险药品目录》的基础上，进行适当调整、合理确定。要把国家《基本医疗保险和工伤保险药品目录》甲类目录药品全部纳入城镇居民基本医疗保险基金的支付范围。国家根据儿童用药的特点，按照"临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、兼顾中西药"的原则，适当增加儿童用药的品种及剂型。见《关于城镇居民基本医疗保险医疗服务管理的意见》劳社部发〔2007〕40号 居民医保所对应的医院见各地市的相关规定，当然根据各医院的级别不同，起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。 3.对于同一种药物，各医院的报销规定应该是一样的。药物报销也应该是公开的，药价统一调整。
医保报销一般情况都是对在特殊情况下，不能通过在医院直接刷医保卡来结算医疗费用的，参保人在发生与医院通过个人先行垫付的医疗费用，可以到参保地的医保经办机构办理零星报销。办理零星报销时，一般需要参保人事先准备好以下医疗保险报销证明材料： 1、医疗费用发票原件及复印件； 2、医疗费用明细清单原件与复印件； 3、其他相关医疗文书和证明材料： （1）门诊就诊（抢救）的，提供病历原件及复印件。 （2）住院就诊的，提供出院小结复印件。 （3）死亡的，提供死亡证明复印件。 一般情况下，医保经办机构在受理相关的零星报销材料后都会在10-20个工作日内审核完毕，并按照参保地医保政策规定，将报销款打入报销人的指定帐户。
报销流程： 带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。 申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。 因为每个地方政策不同，可以具体致电社保电话12333咨询一下。?
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