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生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保...
生育保险报销主要保障的内容有四项,即生育津贴、生育医疗费、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他费用。生育保险所报销的住院、顺产、剖腹产...
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生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。 其中: 1、顺产为270%; 2、剖腹产为420%; 3、难产为320%。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
生育保险政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。也就是说,生育于单位平均工资标准。例如,一名女职工每月生育补贴5000元,使用者当月平均工资4500元,生育保险基金统一支付给公司后,超过平均工资的500元使用者不能扣除的女职工每月生育补贴3500元,使用者当月平均工资4500元,其中1000元差额需要使用者补充。原参加生育保险的员工,到2012年1月1日为止生育或计划生育享受产假,之后申报生育补贴的,按新的计算方法计算生育补贴。从2012年起,生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右。
生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中: 1、顺产为270%; 2、难产为320%; 3、剖腹产为420%。由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例,每个地区都有差异,因此参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。
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