成都医疗保险工伤待遇申领需要哪些材料

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  （二）申请手续：一次性提交以下资料： 1、提交工伤认定机构出具的工伤确认书复印件或工伤鉴定委托书一份； 2、填交《榆林市职工因工负伤丧失劳动能力鉴定表》一份（加贴一寸照片、用人单位加盖公章）； 3、提交指定医院医生填写的《工伤职工医疗终结临床体检与诊断表》一份（加盖医院公章）并附医院各种检查报告单； 4、职工工伤全部病历资料、医疗检查报告单、诊断书等资料复印件一份，身份证复印件一份； 5、职业病患者，应提供由市疾病控制中心职业病诊断组出具的职业病诊断结论书； 6、肢残、烧伤等体表伤残者，应提交伤残部位四寸彩照一张； 7、缴交鉴定费；

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  1、单位盖章《社会保险工伤待遇申请表》一式三份； 2、《工伤认定决定书》原件及复印件； 3、《劳动能力鉴定结论》原件及复印件； 4、工伤职工有效身份证明； 5、被评定为五至十级伤残的工伤职工选择不保留劳动关系的，应提交单位出具的《离职证明》原件及复印件； 6、申请待遇发放途径为对私的以及建筑企业工伤保险待遇申领，需提供待遇享受人半年内有使用记录的本市工、农、中、建行、邮政银行或农商行结算帐户存折原件及印有帐号的页面复印件或银行卡的开卡申请表（原件及复印件）； 7、申领工伤伙食补助费的，需提交由医保经办机构出具《城镇职工工伤保险住院医疗费用结算单》； 8、建筑企业工伤保险待遇申领在上述材料的基础上，需要办理不缴费人员增员的，还需提供《劳动用工和社会保险增减员表》（若工伤职工所属单位为分包方，则增减员表需同时加盖总包及分包公司公章）； 9、相关政策规定需要提交的其他材料。

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  1.填报《成都市工伤保险医疗费清单明细表》一式两份并加盖公章。 2.住院治疗的应提供出院证、住院费用清单、手术记录单、结算收据原件（门诊治疗的应提供病情证明、复式处方、结算收据原件）；在治疗期间如有CT、核磁共振、X光、CR、DR、B超、彩超等检查的应提供检查报告单复印件；有内固定材料需提供合格证或者说明书复印件。 3.住院治疗期间如涉及急性期工伤康复治疗需提供:确认为急性期康复对象结论书；成都市工伤人员急性期康复治疗备案表。 4.属交通事故等存在第三方责任赔偿的还需提供第三方责任赔偿的相关材料，如:道路交通事故损害赔偿调解书、法院判决书或民事调解书原件等。

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