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范本如下 请人:XXX,男/女,汉族, 生于XXXX年X月XX日,住XXXX. 被申请人:XXXXXXX公司. 法定代表人:XXXX 委托代...
法定代表人:李** 职务:董事长 电话:******** 邮编:1000** 申请事项和理由: 申请人王**诉被申请人*****有限责任公司...
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申请人:×××,男,汉族,×年×月×日出生 身份证号:××××××××××××××× 工作单位:×××××××××××× 住址:×××××××××××× 电话:×××××××× 被申请人:××××××××× 地址:××××××××× 法定代表人:××× 电话:×××××××× 仲裁请求: 裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为×级伤残,平均工资为×元/月,申请人住院×天,停工留薪×月,×年×月×日入职至×年×月×日受伤,所以工伤赔偿具体计算如下: 1.工伤鉴定费用为: 2.一次性伤残补助金为:×月*×元/月=×元 3.一次性就业补助金为:×月*×元/月=×元 4.一次性伤残补助金为:×月*×元/月=×元 5.住院伙食补助为:×天*×元/天=×元 6.住院护理费为:×天*×元/天=×元 7.停工留薪为:×月*×元/月=×元 8.交通费: 9.住宿费: 10.经济补偿金为:×月*×元/月=×元 事实与理由: ×年×月×日×分左右,员工×××在××工作时,不慎×××××××××××××。当天送入××××××医院进行救治,×年×月×日办理了,共住院×天。出院诊断为:×××××××××××××××××××××。 ×年×月×日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。 ×年×月×日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。 综上所述,申请人因工受伤,依法应享受工伤的相关待遇,请贵劳动仲裁委员会支持申请人的请求。 此致 长沙市劳动仲裁委员会 申请人: 年月日
申请工伤赔偿程序:1。向办理机构申请工伤赔偿,办理机构为用人单位至参保地区(县)社保分中心或个人至街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或区(县)社保分中心。二、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式两份,办事人签字确认后,与办理机构各持一份。三、材料不全,表示可以补充材料,办理机构打印《受理情况回执》一式两份,办事人签字确认后,与办理机构各持一份。办理机构将退还所有材料。四、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式两份,办事人签字确认后,与办理机构各持一份。办理机构复印后退还所有材料。
发生工伤事故后,工人应向公司申请工伤认定。如果公司一个月内没有申请,工人可以向人力资源和社会保障行政部门申请工伤认定。认定书出来后,如果确认为工伤事故,工伤劳动者受伤稳定后,可以向市劳动力鉴定委员会申请劳动力鉴定。劳动力鉴定需要劳动力鉴定申请书、工作认定决定书的原件和复印件、完整的病历资料、身份证原件和复印件、劳动力鉴定委员会规定的其他资料。
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