鉴定书存在什么错误不当的条件和程序-法师兄

1、“分析意见”模糊不清、成因不清。鉴定书认为，“术后气管切开与肿瘤长期压迫气管造成气管软化、塌陷有关;造成切口长期不愈，与巨大肿瘤切除后留下残腔、局部感染有关。左声带麻痹、声音嘶哑与喉返神经损伤有关”。与被申请人气管被切开、切口长期不愈、左声带麻痹、声音嘶哑有关的因素还有哪些?与被申请人的医疗行为有没有关?只是简单一句 “与某某有关”判断不明，作为一个专门医疗事故鉴定机构下这样简单的结论，不符合起码的医学科学常识。 2、“分析意见”自相矛盾。 (1)术前，医方的诊断结论中仅有“气管受压右移”，并没有“肿瘤长期压迫气管造成气管软化、塌陷”这一内容。既然被申请人的“诊断明确”，为什么病历上没有“肿瘤长期压迫气管造成气管软化、塌陷”的内容?鉴定书认为术后气管切开与肿瘤长期压迫气管造成气管软化、塌陷有关的依据又是什么?监护室医务人员违反××医生的医嘱拔除气管插管导致患者窒息是申请人被行气管切开手术的真正原因。 (2)申请人于9月8日出院，9月9日发现气管切口处流液，随即多次诊疗，切口长期不愈。“分析意见”认为是“局部感染”所致切口长期不愈，那么试问：出院第二天就发现切口处流液，难道这个“局部感染”是一夜之间形成?被申请人在申请人住院期间怎么没有诊查出并治愈局部感染呢?手术区域留有碎骨是造成患者切口长期不愈、流脓出血的真正原因。 (3)“分析意见”认为申请人“左声带麻痹、声音嘶哑与喉返神经损伤有关”，在双侧甲状腺次全切除术中，手术记录没有记载申请人的喉返神经受到损伤，那么申请人的喉返神经是如何受到损伤的?气管塌陷、喉返神经损伤不是甲状腺肿瘤切除手术的并发症，相反，在该类手术中导致喉返神经损伤的，都是医生的解剖没有学好。 (4)鉴定中如实完整提供病历资料和记录是医院的义务，但被申请人没有提供气管切开手术的术前讨论资料、手术记录、病程记录被轻描淡写成“医方存在不足”。作为一个三级甲等医院可以在做完一个手术后不留下任何记录?如果是这样，那被申请人诊疗行为的合法性、是否遵守诊疗护理规范、常规将令人质疑。如果不是这样，那么就是被申请人隐匿了气管切开手术的病历资料。否则，再没有合适的解释理由。 3、鉴定书缺少以下主要内容，既不严谨、也不科学。按照《医疗事故处理条例》第31条规定，《兰州市医学会医疗事故技术鉴定书》缺失下列主要内容： (一)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系; (二)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (三)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。综上所述，被申请人未履行告知义务，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，导致申请人受到身体损害。兰州医学会的鉴定存在明显不当或错误，不严谨，也不科学。所以，申请甘肃省医学会组织该病例医疗过程中是否存在医疗过失，是否构成医疗事故，和损害后果是否有因果关系予以再次鉴定。此致兰州××人民法院申请人：年月日

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如果当事人对法院作出的判决没有意见不上诉，而对后来法院下发的补正裁定有意见却不允许上诉，这实际上剥夺了当事人的上诉权，侵犯了当事人的合法权益...

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第一，行政复议，当事人可以根据行政复议请求内容，参照如下规定。根据《行政复议法》第十二条对县级以上地方各级人民政府工作部门的具体行政行为不服...

1、医疗过错鉴定的申请医患双方均可申请医疗过错鉴定，但是在《侵权责任法》实施后，由于医疗机构有过错时，才承担与过错程序相适应的赔偿责任，举证责任由患方来承担。在发生医疗纠纷时，患方如果不能证明医疗机构有过错，医疗机构不承担赔偿责任。因此，医疗过错鉴定往往由患方提出申请。 2、鉴定材料的质证患方提出医疗过错鉴定后，要向法院提交证明医疗机构有过错的鉴定材料;医疗机构也可以提出证据证明医疗机构无过错。材料提交法院后，法院会确定一个时间由双方来质证。质证时，双方主要对材料的真实性表示有无异议，至于其证明力无需辩论。 3、选择鉴定机构法院将材料移交技术科后，技术科会确定一个时间由医患双方共同挑选一个司法鉴定机构进行医疗过错鉴定。如果医患双方不能达成一致意见，可以通过抽签、摇号的方式来决定鉴定机构。除此还有：鉴定前的听证、鉴定材料的补充、鉴定结果的出具等步骤。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。

我国《公证法》第二条规定：公证是公证机构根据自然人、法人或者其他组织的申请，依照法定程序对民事法律行为、有法律意义的事实和文书的真实性、合法性予以证明的活动。显然公证行为不是具体行政行为，不属于行政案件的受案范围，对公证书不能提起行政诉讼。但是，我国《公证法》第三十九条还规定：当事人、公证事项的利害关系人认为公证书有错误的，可以向出具该公证书的公证机构提出复查。公证书的内容违法或者与事实不符的，公证机构应当撤销该公证书并予以公告，该公证书自始无效；公证书有其他错误的，公证机构应当予以更正。

我国公安部《道路交通事故处理程序规定》对于交通事故认定复核的规定如下：第五十一条当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定书送达之日起三日内，向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。复核申请应当载明复核请求及其理由和主要证据。事实上，在实践操作中，很少会发生上级公安机关交通管理部门撤销交通事故认定书。因此，当事人另外一种救济手段即是通过向法院诉讼，在诉讼过程中，向法庭提出自己对事故认定书有异议，通过取证、举证和质证，并阐明理由，尽力推翻同处于证据地位的交通事故责任认定书，由法庭对交通事故认定予以质证后决定是否采信这项证据，并有权决定事故的赔偿责任比例。