反保险欺诈指引第16条包括哪些内容

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• 问反保险欺诈指引第三条有哪些内容?
  

  保险欺诈(以下简称欺诈)是指假借保险名义或利用保险合同谋取非法利益的行为，主要包括保险金诈骗类欺诈行为、非法经营保险业务类欺诈行为和保险合同诈骗类欺诈行为等。除特别说明，本指引所称欺诈仅指保险金诈骗类欺诈行为，主要包括故意虚构保险标的，骗取保险金;编造未曾发生的保险事故、编造虚假的事故原因或者夸大损失程度，骗取保险金;故意造成保险事故，骗取保险金的行为等。本指引所称保险欺诈风险(以下简称欺诈风险)是指欺诈实施者进行欺诈活动，给、保险消费者及社会公众造成经济损失或其他损失的风险。

• 问反保险欺诈指引第二十三条包含哪些内容
  

  保险机构应当为有效地识别、计量、评估、监测、控制和报告欺诈风险建立信息系统或将现有信息系统嵌入相关功能，其功能至少应当包括：(一)记录和处理与欺诈风险相关的数据;(二)识别并报告疑似欺诈客户及交易;(三)支持不同业务领域、业务类型欺诈风险的计量;(四)采用定量标准和定性标准评估欺诈风险并进行风险评级，监测欺诈风险管理执行情况;(五)为行业反欺诈共享平台和保险业系统提供有效数据和信息支持;(六)提供欺诈风险信息，满足内部管理、监管报告、信息披露和共享要求。

• 问反保险欺诈指引第21条包含些什么内容?
  

  保险机构应审慎选择中介业务合作对象或与保险业务相关的第三方外包服务商，重点关注对方的资质、财务状况、内部反欺诈制度和流程等。

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