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监事会(监事)应对董事会及管理层在欺诈风险管理中的履职情况进行监督评价。...
保险机构反欺诈职能部门应定期向公司管理人员和员工提供反欺诈培训，培训内容应包括内部反欺诈制度、操作流程、职业操守等，针对承担反欺诈职能的员工...
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反欺诈工作以保护保险消费者合法权益，维护保险市场秩序，促进保险行业健康发展为目标。
本指引所称保险机构,是指经中国保险监督管理委员会(以下简称保监会)及其派出机构(以下简称派出机构)批准设立的保险集团(控股)公司、保险公司及其分支机构。保险专业中介机构、再保险公司和其他具有反保险欺诈职能的机构参照本指引开展反欺诈相关工作。
保险机构管理层承担欺诈风险管理的实施责任，主要职责包括：(一)制定欺诈风险管理制度，报董事会批准后执行;(二)建立欺诈风险管理组织架构，明确职能部门、业务部门以及其他部门的职责分工和权限,确定欺诈风险报告路径;(三)对重大欺诈风险事件或项目，根据董事会授权进行处置,必要时提交董事会审议;(四)定期评估欺诈风险管理的总体状况并向董事会提交报告;(五)建立和实施欺诈风险管理考核和问责机制;(六)法律、法规规定的或董事会授予的其他职责。
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