800的手术费要多少医保才能报销-法师兄

800的手术费要多少医保才能报销

2021-12-12

8000手术费医疗保险是否可以报销取决于具体情况。只要合格的手术费医疗保险可以报销，农村合作医疗保险的手术费一般可以报销一般材料费国内应有一定的报销比例，进口一般不报销。此外，不必要的医疗手术，属于一些自我增值的内容，包括各种美容、健美项目、非功能整形手术、矫形手术等手术费用不能报销。

相关法规

《公费医疗管理办法》第七条公费医疗经费开支范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用可以全部或部分在公费医疗经费中报销，具体报销比例由各地合理确定。一、享受公费医疗人员，在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。二、因急症不能赴指定医疗单位就诊，在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。三、因公外出或假期探亲，在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。四、因手术或危重病住院后恢复期，进行短期疗养或康复治疗的，经原治疗单位建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的医药费;非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗，经指定医院建议，所在单位同意，公费医疗主管部门批准的药品费。五、因原治疗单位没有的药品，必须外购(指到国家医药商店或其他医疗单位)并附医院证明的药品费。六、根据规定转外地医疗单位(国家、集体)治疗的医药费。七、计划生育手术的医药费。八、因病情需要，经治疗单位出具证明安装的进口人工器官，不超过国产最高价格部分的费用。九、因病情需要，进行器官移植，按公费医疗、单位和个人共同负担的原则，应由公费医疗负担的费用。十、因公负伤、致残的医药费用。十一、用于危重病抢救或治疗公伤所必须的贵重、滋补药品(含血液制品)的费用。

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答

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问手术费医保能报销吗

答

手术费能否清算，主要分为三类。1、基本医疗保险不支付费用的诊疗项目范围：各种器官和组织移植的器官来源和组织各种美容、健美项目和非功能整形、矫...

医疗保险的报销比例如何确定， 1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。 2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧!其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金(一般都是门槛费)，发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同)，由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。计算公式是这样的：如果用掉医药费总计9000元，报销公式：[9000-500(起付线)-自费药]*80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。