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20万手术费医保能报多少

2020-06-23 1,416人已浏览

孟金龙律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、继承、公司法

近期30天评分：5.0 服务人数：481
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专业分析

具体情况具体分析，假设20万都是住院费用，并且病人如果有医保中的大额互助帐户和统筹帐户这两个帐户。那么在统筹帐户中可以报销7万，报销比例是1300元-3万，报销85%；3万-4万报销90%；4万以上报95%。不过在这个帐户中一年累积只能报得7万.由于费用比较大，所以在这个帐户里可以报7万。相当于78742元报销得7万。剩下的钱可以在大额互助帐户中报销.报销比例是70%。就是可以报得84880.6元。由于大额互助帐户是自愿建立的，所以如果病人没有设立这个帐户，那么就享受不到这个报销，只能享受统筹帐户中的钱；并且住院费用刨除自费药的费用以及门诊费用。如果有门诊的就要另外算了。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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