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土地纠纷调解申请书(供参考) ×××人民政府: 申请人×××,男,汉族,现年××岁,家住××省××县××镇××村,电话:××× 对方当事人:...
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目前,医疗纠纷的调解已经成为我国医疗纠纷的主要处理方式,医疗机构 大多愿意通过与患方和解来解决医疗争议。但目前在具体实施中缺乏可供 参考的规范模式,因此各医疗机构存在各种不足和差异,甚至侵犯患者的 合法权益;调解履行完毕后,患方再起诉的案件也时有发生。 医患双方进行和解应坚持自愿、平等诚实信用的原则,并采用制作协 议书这一法定的形式,以巩固协议成果,节约协议成本。以下是一份医患 双方和解协议书范本,现推荐如下: 和解协议书 甲方:山东 ________ 医院 乙方:(患者或其家属) ___________ 鉴于患者 _________ 曾于 _____ 年 ____ 月 ___ 日至 _____ 年 ______ 月 ______ 日在甲方住院治疗,甲乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商 解决 ; 故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故 处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执 行。 第一条 本协议相关数据如下: 甲方同意向乙方补偿下列款项:(分项列举,可更改) 1. 医疗费: __________ 元 ; 2. 护理费: __________ 元; 3. 住院伙食补助费: _________ 元; 4. 营养费: __________ 元; 5. 误工费: _________ 元 ; 6. 交通费: _________ 元。 第三条 甲方同意于本协议生效后 _______ 日内向乙方一次性(或分期) 支付本协议第二条规定的款项。 第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后 ,甲、乙双方因患者医疗 问题引起的所有争议即告终结,乙方不得以任何理由和任何方式向甲方主
村民打架民事纠纷调解协议书 甲方:周**,男,汉族,身份证: 家庭住址:***县***乡***村***村民组 乙方:周***,男,汉族,身份证: 家庭住址:***县***乡***村***村民组 协议事由:农历二〇一四年五月初四下午,甲方与乙方说话不投机发生争执,甲方动手撕打乙方,导致乙方受伤。为了彻底圆满解决此事,经双方当事人同意调解,愿意达成以下协议: 一、甲方一次性赔偿乙方住院所花的一切医药费用和其它各项费用共计:元。 二、今后,甲、乙双方当事人及亲属都不得再以此事为由找对方纠缠闹事,不得指桑骂槐和指鸡骂狗,更不能无中生有、故意制造事端和胡搅蛮缠,做到相互尊重和相互理解,遇事冷静,积极解决,否则,公安机关将依法从重从严对其处理。 三、甲方一次性赔偿乙方所有费用后,双方签字,乙方不再以此事追究甲方的法律责任。如乙方再追究甲方法律责任,由乙方负责。 四、此协议一式四份,甲、乙双方各执一份,派出所及村各存档一份,由甲、乙双方当事人签字画押后于即日起生效。 甲方: 乙方: 调解人: 年月日
××县人民法院: 国营××机床厂与××县××镇水泥厂因电动机产权纠纷一案诉请来院,已由你院受理。 4月10日在××机床厂的提议下,由××地区工业局副局长平×同志主持,进行了调解。双方本着兼顾国家、集体利益,有利于生产,有利于团结的精神,互谦互让,达成以下协议: 1.××县××镇水泥厂不附条件将争议的“奔马牌”电动机一台返还国营××机床厂。 2.国营××机床厂从19××年4月1日起将该电动机提供给××县××镇水泥厂使用。使用期限为三年(19××年4月1日至19××年4月1日)。 3.在使用期间内,××镇水泥厂负责保养、维修该电动机,并每月付给国营××机床厂电动机使用折旧费××元,租金×××元,合计×××元。该款通过银行托收,每月月底结清。 4.××地区工业局在19××年4月1日之前负责向××镇水泥厂提供×××马力电动机一台。等新电机购到后,××镇水泥厂即以新电机无偿返还国营××机床厂。××机床厂则将原“奔马牌”电动机产权正式移交××镇水泥厂。 5.19××年4月1日以前××镇水泥厂使用电动机的一切应支付的费用,××机床厂不再追究。但若至19××年4月1日××镇水泥厂尚不能履行本协议第四项时,××机床厂有权向××镇水泥厂追索19××年4月1日到19××年4月1日期间的电动机所用租金(每月仍以×××元计算)并追付法定利息。 以上协议如无不当,请法院予以承认。 国营××机床厂(盖章) 法人代理人:张×× ××县××镇水泥厂(盖章) 法定代表人:林×× ××地区工业局(盖章) 法定代表人:平× 19××年×月××日 附:本书一式四份,送交法院一份,双方当事人各执一份,地区工业局存一份。
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