医保哪些情况不能报销

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• 问医保什么情况下不能报销
  

  基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：(一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;(二)在非定点零售药店购药的;(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。

• 问什么情况下医保不能报销
  

  参保人有下列情形之一的，不享受本办法规定的医疗保险待遇： 1、自行到国内其他城市，或港、澳、台地区，或国外诊治的; 2、自行到市内非定点医疗机构就医的，但有危及生命体征须就近抢救的除外; 3、自购药品的，但第三十三条第二款规定的情形除外; 4、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的(比如出车祸、热水器出事不赔)； 5、因自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴或本人违法行为造成伤害的; 6、因他人侵害行为造成伤害的;(比如被人打伤不赔)； 7、国家、省、市规定的其它情形。

• 问医保什么情况下不能报销？
  

  基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：(一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外;(二)在非定点零售药店购药的;(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的;(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。

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