社保大病报销怎么报销-法师兄

大病报销流程：第一步，参保人员携带身份证、医保卡、医疗费清单到当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。第二步，定点医院将初审合格的参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。第三步，最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

答

医疗保险基金按以下标准支付 5000元以下部分，医疗保险基金支付80％； 5000元以上10000元以下部分，医疗保险基金支付85％； 10...

答

不全报，他们也要看用的是什么药，能不能报；扣除社保不报销项目，按比例报销，但有限额，一般不超过10万...

大病保险分社保的大病补助和商业保险中的重大疾病险。社保中的大病补助是患病后治疗大病花费到一定金额后补助的医疗费用，一般有最高给付限额，大部分地区不超过8万；商业保险中的重大疾病保险是确诊即赔付，赔付的是重大疾病保额，还有另一种如防癌险也算大病保险的一类，但又患病后生存期要求，大多数公司的防癌险是在患癌确诊后存活一个月才赔付。

当今社会，大病医疗保险也有相关政策。无论是生活还是工作。所以，大病医保报销需要什么下面为大家整理了大病医保的相关知识，希望对大家有所帮助。大病医疗保险报销范围（1）恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（包括内分泌特异性抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗和中医抗肿瘤治疗。二、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。（3）肾移植后抗排异治疗。（4）精神疾病的治疗：精神分裂症、抑郁症（中、重）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓、癫痫、偏执性精神疾病。不在大病医疗保险报销范围内（1）未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；（2）患职业病，因工伤或工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的（建议购买商业意外伤害保险）；（3）因本人违法造成伤害的；（4）因责任事故造成食物中毒的；（5）因自杀（精神疾病除外）治疗；（6）因医疗事故造成伤害的；（7）按照国家和本市的规定，医疗费用应自行承担（建议购买商业补充医疗保险）。大病医疗保险报销所需材料（1）参保人身份证；（2）参保人医疗保险或医疗保险卡；（3）医疗费用结算清单原件及复印件。大病医疗保险报销流程（1）参保人员应携带上述材料到当地定点医院医疗保险科填写相关表格进行初审；（2）定点医院将初审合格的参保居民信息报城镇医疗保险经办机构审核；（3）通过最终审核的参保居民，由城镇医疗保险经办机构组织发放大病医疗保险报销款。

城乡居民在医疗机构进行信息互联和即时报告：入院保险证明、身份证明、最低生活保障、极端贫困人员支持证明、一卡、银行账户等，一次或多次住院后，如果不达到5000元严重疾病保险支付线，按照基本医疗保险、医疗救助流程进行一站式服务；务；单次住院合规的个人自负费用超过起始支付标准的，商业保险机构应当及时补偿严重疾病的医疗保险费用；单次住院合规的自负费用不超过起始支付线，但年内多次住院，累计超过起始支付标准的，承保机构应当在结算年度末给予一次性补偿，并按照基本医疗保险、严重疾病保险、医疗救助流程进行一站式服务。