大病医保怎么报销？-法师兄

当今社会，大病医疗保险也有相关政策。无论是生活还是工作。所以，大病医保报销需要什么下面为大家整理了大病医保的相关知识，希望对大家有所帮助。大病医疗保险报销范围（1）恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（包括内分泌特异性抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗和中医抗肿瘤治疗。二、重症尿毒症门诊血透腹透治疗。（3）肾移植后抗排异治疗。（4）精神疾病的治疗：精神分裂症、抑郁症（中、重）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓、癫痫、偏执性精神疾病。不在大病医疗保险报销范围内（1）未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；（2）患职业病，因工伤或工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的（建议购买商业意外伤害保险）；（3）因本人违法造成伤害的；（4）因责任事故造成食物中毒的；（5）因自杀（精神疾病除外）治疗；（6）因医疗事故造成伤害的；（7）按照国家和本市的规定，医疗费用应自行承担（建议购买商业补充医疗保险）。大病医疗保险报销所需材料（1）参保人身份证；（2）参保人医疗保险或医疗保险卡；（3）医疗费用结算清单原件及复印件。大病医疗保险报销流程（1）参保人员应携带上述材料到当地定点医院医疗保险科填写相关表格进行初审；（2）定点医院将初审合格的参保居民信息报城镇医疗保险经办机构审核；（3）通过最终审核的参保居民，由城镇医疗保险经办机构组织发放大病医疗保险报销款。

《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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参保人在定点医药机构发生的住院、门诊大病医疗费用，基本医疗保险统筹基金按照规定支付后，个人负担的下列费用纳入大病医疗保险资金支付范围：(一)...

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城乡居民在医疗机构进行信息互联和即时报告：入院保险证明、身份证明、最低生活保障、极端贫困人员支持证明、一卡、银行账户等，一次或多次住院后，如...

（一）参保居民发生大病医疗费用后，应在医疗费用收据开具之日起的六个月内到本人选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应的材料。（二）商业保险机构受理申请后，按照本市居民大病保险的有关规定对医疗费用进行审核。（三）商业保险机构在5个工作日内完成申报医疗费用的审核、结算及报销款支付。报销款的支付原则上采用银行卡的形式。

大病保险报销流程：自医疗费用收据开具之日起六个月内向选定的商业保险机构申请报销大病医疗费用，并提供相应材料；商业保险机构受理申请后，应当按照本市居民大病保险的有关规定审查医疗费用；商业保险机构应当在5个工作日内完成医疗费用申报的审查、结算和报销。

大病医疗报销需要准备职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》、大病医疗专费统筹基金拨付审属批表、出院诊断证明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》(住院报销凭正)等。