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什么是大病医疗救助大病医疗救助对象包括哪些大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台...
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医疗救助的病种。 1、恶性肿瘤。 2、尿毒症(肾衰竭) 3、重症肝炎(肝硬化或急性肝坏死) 4、脑中风。 5、急性心肌梗塞。 6、急性坏死性胰腺炎。 7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症。 救援对象患有国家规定的特殊传染病,按照国家规定进行救援。 下列情况之一的不得享受医疗救助: 1、参与卖淫,嫖娼而染上性病的; 2、违章造成交通事故或工伤事故的;3、酣酒伤害,打架斗殴,自杀,自伤的;4、超出医疗保险用药目录,诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的;5、法律,法规规定的其他情形。
大病救助报销比例1。门诊统筹农村,村补助比例分别提高到65%和75%。二、一级医疗机构住院费用低于400元的,无起付线;二级医疗机构补贴比例提高到75%~80%。三、三级医疗机构补贴比例提高到55%~60%。;省三级医疗机构补贴比例提高到55%。四、儿童先心病等8种大病新农合补助病种70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种70%。
一、大病医疗救助 1.救助对象 (一)农村五保对象; (二)城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”); (三)城乡居民最低生活保障对象; (四)享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工; (五)享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象; (六)总工会核定的特困职工; (七)城乡低收入家庭成员。 2.救助形式大病医疗救助以“资助参合参保、基本诊疗费用减免、特殊门诊定额救助、住院医疗救助、重病慈善救助”五位一体作为大病医疗救助方式,救助对象无需再实行个人申请、审核、审批,可直接纳入城乡医疗保险和医疗救助数据库,全面实行基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负“一单清”的同步结算服务。 二、大病医保 1.保障对象大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。2.保障标准患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。 3.保障范围大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。
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