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关于工亡仲裁赔偿申请书。、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天×150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(¥:7950.00元)。 4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元/月)贰万伍仟贰佰元(¥:25200.00元)。 、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故营养补助费叁仟元(¥:3000.00元)。 申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(¥:51150.00元)。 事实和理由
工伤赔偿仲裁申请书的写法跟其他的仲裁申请格式差不多,就是内容不一样,你可以根据自己的情况来写。 申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址) 被申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址) 请求事项:事实和理由:(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。XXXX仲裁委员会 申请人:(签名或盖章) XXXX年XX月XX日 附:一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数); 二、证据XX份; 三、其他材料XX份。
根据潍坊市工伤赔偿仲裁申请书如下: 首部应写明以下内容:①标题:劳动争议仲裁申诉书。②争议当事人:申诉人与被诉人。个人应写明姓名、性别、年龄、民族或国籍、用工性质、工作单位、住址、通信地址等。单位应写明名称、单位性质、地址、法定代表
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