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结扎手术失败导致怀孕4个多月责任归谁承担?

2022-10-26
首先要看造成这次妊娠的原因是什么如果是漏扎造成的,医院肯定是有责任的;如果是自然再通造成的,医院就没有责任。至于做引产的危险性,首先肯定是瘢痕子宫,当然破裂的风险较大些,如果再没有其他疾病存在,那么其他手术风险和正常妊娠妇女引产是一样的。不知道你那里做引产是否有术前谈话,尤其要强调瘢痕子宫危险性输卵管结扎绝育术虽成功率很高,但仍有一定的失败率,这一点在术前一定要与患者讲清楚。原因主要是输卵管结扎线过松或过紧,形成瘘管,或是误扎。结扎方式以抽芯包埋法失败率最底,要严格无菌操作,减少术后感染。引产方法教材推荐天花粉引产,但我们这已没有天花粉了,常用米非司酮晨服50mg晚服25mg,共两天,以促宫颈成熟,在第二天行利凡诺50——100mg羊膜腔内注射术。引产前一定要有术前谈话记录,讲明其危险及可能的并发症。另外剖宫产的时候各个盆腔脏器充血很明显,同时输卵管也增粗明显,容易导致扎不紧。现在我们也是普遍采用抽芯包埋法,但结扎的时候要注意近端包埋其内,远端包埋其外。否则还是会再通的。是个手术都有失败的可能,应该说医生也不是希望这种事情的发生的。可以从经济上适当赔偿点损失,毕竟给病人带来痛苦了。对于这个病人,因为都是剖宫产,宫颈没有开过,所以还是选择用米非司酮安全些,可以促宫颈软化,当然风险还是得交代清楚的。如果宫颈条件好的我们也有用利凡若羊膜腔注射的。

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