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一老一小大病保险是北京开展的一项基本医疗保险,和现在全国其他地方的城镇居民基本医疗保险应该基本一样的,现在国家的医疗保险三网覆盖,包括职工基...
新农合主要针对农村居民,所以说一老一小大病保险和新农合都是医疗保险,但覆盖范围不同。你说的新农保如果是新农合就是前面所说的3险之一,不过农保...
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大病保险是城乡居民城乡居民因大病发生的高额医疗费用,解决大众反映强烈的因病贫、因病致贫问题为目的,大多数人不会因病陷入经济困境。2012年8月24日,国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发表,明确了城镇居民医疗保险、新农协保险(合)人民大病负担重的情况,引进市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民大病负担,大病医疗保险清算比例在50%以上。保障对象大病保险对象是城镇居民医疗保险、新农协保险(合)人。资金来源从城镇居民医疗保险基金、新农协基金中提出,不再增加大众个人支付负担。保障标准患者以年度计算的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年均可支配收入,农村居民城乡居民大病保险年均纯收入作为判断标准,具体金额由地方政府确定。
目前,我国对严重疾病医疗保险的严重疾病类别还没有明确、统一的定义。根据中国保险业协会和中国医师协会共同制定的重大疾病保险疾病定义,共有25种严重疾病,包括:1)恶性肿瘤-不包括部分早期恶性肿瘤2)急性心肌梗死3)中风后遗症-永久性功能障碍4)重大器官移植或造血干细胞移植-须异体移植5)冠状动脉搭桥术(或冠状动脉旁路移植术)-必须开胸术6)终末期肾病(或慢性肾功能衰竭尿毒症期)-必须透析治疗或肾移植术7)多个肢体缺失-完全断离8)急性或亚急性严重肝炎9)良性脑肿瘤-必须开颅手术或放疗10)慢性肝功能衰竭的补偿期——不包括酗酒或药物滥用引起的11)脑炎后遗症或脑膜炎后遗症-永久性昏迷12)深度昏迷(不包括严重阿尔茨海默病13)严重阿尔茨海默病-必须开胸手术14)严重阿尔茨海默病!)严重原发性肺动脉高压-心力衰竭表现22)严重运动神经元病-完全丧失自主生活能力23)语言能力丧失-完全丧失,积极治疗至少12个月24)严重再生障碍性贫血25)主动脉手术-必须开胸或开腹手术
25类重大疾病 1恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤 2急性心肌梗塞 3脑中风后遗症——永久性的功能障碍 4重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术 5冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术 6终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术 7多个肢体缺失——完全性断离 8急性或亚急性重症肝炎 9良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗 10慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致 11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍 12深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致 13双耳失聪——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 14双目失明——永久不可逆 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。 15瘫痪——永久完全 16心脏瓣膜手术——须开胸手术 17严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 18严重脑损伤——永久性的功能障碍 19严重帕金森病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 20严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20% 21严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现 22严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。 23语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月 注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明 24重型再生障碍性贫血 25主动脉手术——须开胸或开腹手术
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