医疗纠纷怎么确定的喃？-法师兄

医疗过错，属于过错的一种。对过错的判断，在学理上有新旧过失理论之区分。所谓旧过失理论，乃是将过失与故意相提并论，认为过失与故意同属应加责罚的行为人的主观恶意。故意为积极的恶意，过失为消极的恶意。若行为与结果间有相当因果关系，而行为人对于结果的发生，有预见的可能，并应预见而未预见或者说应注意而未注意的，即应负过失责任。新过失理论，则认为过失不仅指应加责罚的心理状态，还应就行为的客观状态是否适当加以斟酌判断。即除行为与结果之因果关系及预见可能性之外，尚须就行为在客观上有无过错，加以审认。具体医疗过错而言，判断医方有无过错，应就医方是否已尽客观上的注意义务为标准，亦即应就是否采取避免结果发生的适当措施而判断。基于新过失理论的合理性，该理论得到了广泛的确认。这就要求在讨论医疗过错的认定时，首先要对医疗行为所存在的特殊判断标准予以准确认识。

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医疗纠纷的案由包括医疗事故损害赔偿纠纷和医疗人身损害赔偿纠纷，前者是以构成医疗事故为前提，而后者则是不构成医疗事故的其它医疗过失行为引起的纠...

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现在关于医疗纠纷的案由有两种：1、医疗服务合同纠纷。2、医疗损害赔偿纠纷。如果医疗机构以构成或不构成医疗事故为由提出医疗事故技术鉴定的，鉴定结果不构成医疗事故的，一般审判机构会认为医疗机构的举证责任已经完成，下一步的举证责任又回归原告。这个传统的做法是基于原来的案由是医疗事故损害赔偿纠纷而不是现在的医疗损害赔偿纠纷。所以审判人员会释明举证责任（审判中有权利分配举证责任），双方根据法院的要求决定是否进一步鉴定。但我私下认为，如果不构成医疗事故，被告的举证责任还未完成，被告应继续举证。但排除一种情况是：在医疗事故鉴定报告中，对于因果关系进行了明确的阐述，排除了因果关系，则被告的举证责任完成。原告不能提供相反证据的情况下只能判决驳回诉讼请求。

医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。参加城镇职工基本医疗保险的受害人其出院时的费用结算单上，关于社会统筹部分的医疗费用，加害人应否承担，因立法中缺乏明确的规定，实践中比较混乱，亦成为讼争的焦点。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%，职工缴费率一般为本人工作收入的2%。由此可见，受害人因伤住院后，社会保险机构为其支付的医疗费用，是在其履行了相应的义务后才享有的权利。因此，社会医疗统筹机构支付的医疗费，实际上就是受害人自己的支出，换言之，对受害人实际支出的合理费用，应当理解为其住院花费的全部医疗费用，包括自费部分和统筹医疗费用部分。

谁申请谁举证？；医疗行为引起的侵权诉讼，医疗机构应当对医疗行为与损害结果之间没有因果关系，没有医疗过错承担举证责任。