工伤保险公司不予赔偿怎么办？

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• 问工伤保险公司不予受理怎么办
  

  建议您先去做工伤鉴定，拿到鉴定后到劳动仲裁委员会申请劳动仲裁即可。 工伤鉴定流程有三个步骤，分别是工伤认定，劳动能力鉴定和工伤职工应享有的待遇及救济途径。工伤认定申请即可由用人单位提出，也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。申请人不同，申请的先后顺序也不同。用人单位应当自事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起三十日内提出，遇有特殊情况，经劳动保障部门同意，可以适当延长。用人单位未按上述规定提出工伤认定申请的，工伤职工（社保局只接受两种形式的工伤证明，也就是开头提到的，单位出具的因工受伤证明并加盖单位公章，或者正式的工伤鉴定报告。）其他证明都没有法律效力，社保局也不接受。或者其直系亲属、工会组织才可以提出。但是提出时间从事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起不得超过一年。 未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 （一）医疗费 1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。 用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。 （二）交通食宿费 1、标准：具体标准由统筹地区人民政府规定 2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。 3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。 （三）康复治疗费 1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。 依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。 （四）辅助器具费 1．标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。 2．要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。 3．法律依据：《工伤保险条例》第32条。 （五）停工留薪 1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 2、要求：停工留薪期一般不超过12个月；伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。 4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。 （六）护理费 1．标准：（1）停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。（2）评定伤残后需要护理的，完全生活不能自理，按统筹地上年度职工月平均工资的50%；大部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的40%；部分生活不能自理，统筹地上年度职工月平均工资的30% 2．要求：生活护理费需经劳动能力鉴定委员会确认，工伤职工按月享受。 3．法律依据：《工伤保险条例》第33条第3款、第34条。

• 问工伤保险公司不予报销怎么办？
  

  又是这样的问题。身体受到伤害，构成什么级别的伤残，更重要的是一个医学问题，应该由专门的鉴定机构来做评判，律师回答不了，即使回答了也没有法律效力。如果单位不给申请工伤认定，受伤职工可以在事故发生之日起1年内，申请劳动局进行工伤认定。认定为工伤后，劳动局会安排作鉴定的。有了鉴定结果后，根据实际情况来计算保险费的具体数额。

• 问保险公司不予理赔怎么办
  

  保险公司不解决索赔的方法：当事人可以协商解决。协商不成的，当事人可以向国务院保险监督管理机构、中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构或者法院提起诉讼。

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