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城乡居民合作医疗规定 (一)基本医疗保险报销比例 1.建卡贫困户由县扶贫办按照一档标准(2018年缴费标准180元人)进行全额缴费参保。 2.病人在医保目录内的住院医疗费用达到起付线标准(一级医疗机构100元次,二级医疗机构300元次,三级医疗机构800元次),按照一级医疗机构报销80%、二级医疗机构报销60%、三级医疗机构报销40%的比例进行报销。年最高报销限额为8万元人。
所谓医疗保险费,由职工、单位和国家按一定比例共同出资。具体组成如下:1。基本医疗保险用人单位按上一年度职工(含退休职工)工资总额6%支付;在职职工个人按上一年度工资收入2%自办理退休手续后的下个月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员比例超过市规定标准的,按照市有关规定执行。用人单位(职工)的平均工资低于县职工去年的平均工资%的,按60%作为缴费基数;高于去年全县职工平均工资300%的,按300%作为支付基数。2、大病补充医疗保险按每人每年120元的标准(含退休职工)缴纳,用人单位负担70元%,员工个人负担30%。用人单位中途参保的,应当按照年度标准缴纳重病补充医疗保险费。
四项互助医保计划均为团体计划,需单位组织80%以上职工参加(10人以下单位需100%职工全体参加)可以自愿
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