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申请 单位联系人联系人 电话 伤者姓名性别实足年龄身份证号 认定 编号事故时间受伤部位 鉴定编号鉴定时间伤残等级 社保机构支付一次性伤残补助...
赔偿费用有： 受伤人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用包括医疗费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、伤者休养期间的全...
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1、工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。 2、工伤认定申请人提供材料不完整的，社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后，社会保险行政部门应当受理。
申请 单位联系人联系人 电话 伤者姓名性别实足年龄身份证号 认定 编号事故时间受伤部位 鉴定编号鉴定时间伤残等级 社保机构支付一次性伤残补助金： 支付日期：年月日单位解除劳动 关系日期年月日 工 伤 医 疗 补 助 金解除或者终止劳动关系时由基金支付的工伤医疗补助金标准： （预期寿命—本人年龄）周岁×系数月/年×社平工资元/月 ： 应支付补助金（大写）拾万千佰拾元角分； （小写）￥； 终止工伤保险关系书面协议（重要申明） 1、本人已经与用人单位终止劳动关系，用人单位有按工伤保险相关规定支付给我“一次性伤残就业补助金”；本人了解工伤保险及闽政[2011]80号文的规定，自愿申请领取，由工伤保险基金支付的“一次性工伤医疗补助金”，并同意终止工伤保险关系，之后本次工伤一概不再享受工伤保险待遇，特此申明。 2、补助金申请转入：①工伤职工银联卡号：□ ②单位开户银行：账号：□ 申明人（伤者）签名（指印）：年月日 社保机构经办人： 年月日社保机构复核人： 年月日
工伤申报延期的情况： （1）受伤职工尚在住院治疗，无法提交诊断证明、病历、报告单等 医学证明材料； （2）职工在外地受伤无法及时赶回北京； （3）因交通事故受伤需等待公安交通部门的事故责任书或者法院判 决书无法在30日内提交工伤申报材料的，有上述情况的，可申请延期。
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