人生保险与住院医疗的区别-法师兄

1、住院医疗保险没有个人账户，只有综合医疗保险才有个人账户。一、综合医疗保险：深户和非深户均可参加。缴费较多，深圳户口必须参加综合医疗保险。可在药店店买药，看门诊，住院，享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险，只要工作单位愿意。二、住院医疗保险：缴综合医疗保险少。可享受少量门诊报销，有生育保险待遇，可看门诊，但需到绑定的社会卫生中心。综上所述，综合医疗保险和住院医疗保险在住院报销待遇上是一样的，但是综合医疗保险有个人账户，可以去药店买药，报销一些门诊费用。住院医疗保险，只有住院才能报销，一年内最高门诊报销800元。二、每月支付的费用不同：1。综合医疗保险：个人支付2％，基数最低2173元（按3621元＊60％计算），每月从工资中扣除43、46元。公司缴纳5％（地方综合保险补充生育保险），即108、65元。个人和单位共支付152、11元／月。综合医疗保险最全面，包括门诊、住院和生育保险。可任意选择定点医疗机构就医。每月支付的费用比住院和合作医疗多得多。二、住院医疗保险：个人缴费0．2％，基数为2173元，每月从工资中扣除4、346元。公司支付0．7％，即15、211元。个人和单位共支付19、557元／月。大病。住院待遇和综合一样。看门诊需要去绑定的社会卫生。一年门诊费用上限800。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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住院医保是没有个人帐户的，只有综合医保才有个人帐户。综合医疗保险：深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药，...

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住院医保是没有个人帐户的，只有综合医保才有个人帐户。1.综合医疗保险：深户和非深户均可参加。交费比较多，深圳户口必须参加综合医保。可以药店买...

生育保险待遇的享受者一般为女职工，少部分地区包括男职工配偶，而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。生育保险的享受时间是育龄女职工，还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。按照我国实行的计划生育国策，女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇，极少有享受两次以上的。医疗保险则没有年龄的限制，这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病，而且享受次数也不加限制。生育保险享受者的医疗服务，基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗，只要求定期对产妇进行身体检查，以及对产妇和胎儿的监护，以保证正常分娩。而医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段，对患病的参保者进行治疗，使其早日康复走向工作岗位。生育假期的享受期限，国家有明确规定。如正常产产假为90天，并且严格规定产前15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制，一般以病愈为期限。生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统帐结合的模式，职工个人要缴纳保险费，建立个人帐户，而生育保险职工个人不需缴费。参保职工在产假期间享受生育津贴，而医疗保险没有疾病津贴。

1：适用人群不同。城镇职工医疗保险适用人群为城镇所有用人单位职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、民营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民营企业以外的企业等。城镇居民医疗保险的适用者主要是指中小学学生（包括职业高中、中专、技术学校学生）、学龄前儿童和其他未满18岁的未成年居民，指男性60岁以上，女性55岁以上的城镇居民以及其他非就业城镇的成年居民。大学生将来也要加入城镇居民医疗保险的范围。二：收费方式不同。城镇职工医疗保险按公司职工工资总额一定的支付比例，由公司统一支付的其中公司承担职工工资总额的7％，个人承担本人工资基数的2％。今年由于经济危机对企业经营的一定影响，从今年4月到12月，企业支付从7％下降到6％，减轻企业负担。城镇居民医疗保险是个人在所在居民委员会和学校（幼儿园）支付的同时，政府在个人和家庭支付的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民基金募集标准每人每年100元、360元、360元，其中个人缴纳40元、280元、150元政府补助60元、60元、210元。城镇居民医疗保险的筹资标准远低于城镇职工医疗保险，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的五分之一。三：享受不同的待遇。参加城镇职工医疗保险的职工可以享受住院费用的清算，统一病种门诊费用的清算和支付门诊医疗费用的个人账户待遇，其清算比例比城镇居民医疗保险高。在职员工住院的费用，扣除范围外的费用后，最低支付线以上到5000元的部分，以75％结算的5000元到10000元的部分以80％结算的10000元以上的部分以85％结算，退休人员相应提高10％的统一病种门诊费用结算，在职员工80％，退休员工85％。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参加保险的居民住院费用的清算，扣除范围以外的费用后，最低支付线（该镇职工医疗保险）以上的部分，按55％清算，每个医疗年度最高可累计清算3万元。统一病种门诊费用，支付线（300元）以上的，按50％结算。四：医疗管理要求不同。参加市直城镇职工医疗保险的职工，必须在ｘｘ市医疗保险定点医院就诊，享受清算待遇。参加城镇居民医疗保险的居民，12岁以下的未成年）以下的未成年居民因病住院，可以直接在市辖五区内设置儿科病房的定点医院就诊，不受医院水平限制的12岁以上的居民，首次诊断需要在五区以下的二级以下（包括二级）的定点医院就诊，技术水平的限制诊断困难的情况下，可以根据逐级转诊的原则，进行市内转诊手续后，转到高级医院就诊。

社保医疗保险：它分为职工医保、居民医保和新农合。职工医保就是在职职工购买的医疗保险，只要是在职职工、农民工、个体工商户均要购买，个人支出为缴费基数的2%，不能单独购买。居民医保全称是城乡居民医疗保险，是本地户口的城乡居民购买的医疗保险。新农合全称是新型农村合作医疗保险，是专门针对本地户口农民购买的医疗保险。总的来说，社保医疗保险是一个强制性的，人人都可以享受，可以终身有效，性价比高，的基本医疗保障。报销范围大同小异，就是有个社保医疗和社保用药的限制。缴费档次越高、投保人年龄越大或医院档次越低报销比例越高。商业医疗保险：简单一点的说分三个档次： 1.低端：社保范围内报销，有社保剩余部分接近全额报销（80%-100%），无社保报销比例略低于社保。（从这点来说，商业保险还是顶社保的。） 2.中端：突破社保限制，二级以上医院全额或接近全额报销，年限额几十万，费用工薪阶层接受的水平。 3.高端：享受全国乃至全球高端极致医疗服务，额度百万以上，全额报销，全球直付，尊贵体验，生病也是享受。总的来说，商业医疗保险是根据自身需求量身定制的医疗保险，享受什么样的待遇由自己和保险公司协商决定。