医院篡改病历，是否在医疗责任纠纷中负全责-法师兄

需视具体情况判断，如医院存在过错，可要求其承担过错责任

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医疗纠纷的责任涉及情况很多，需要具体情况具体分析。比如，医疗纠纷责任认定的三种方式：如果医疗纠纷经过和解和行政调解得不到有效解决，最后途径便...

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需分析病历确定医院是否有责任。医学律师建议：(1)为保证鉴定公平、公正，切记切记不要选择医学会做任何形式的鉴定，并尽可能选择非本市或外省司法...

《》第五十五条规定：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。根据该条规定，对于未向患者履行说明义务的，不必通过，可以直接认定构成侵权责任。该法第五十八条规定：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。对于属于这三种情形的，也不必通过司法鉴定，法院直接推定医疗机构有过错。医疗机构欲证明自己的行为不构成医疗过错以及医疗行为与患者的损害后果之间没有因果关系需提供反证。当然，证明医疗机构违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定以及伪造、篡改病历资料的事实需要患者进行证明。

根据《中华人民共和国民法典》第1222条之规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构存在篡改病历资料的行为，推定医疗机构有过错。同时《八民会纪要》对上述规定予以细化，即因当事人采取篡改、涂改等方式改变病历资料内容，致使医疗行为与损害后果之间的因果关系或医疗机构及其医务人员的过错无法认定的，改变病历资料一方当事人应承担相应的不利后果。但病历仅存在错别字、未按病历规范格式书写等形式瑕疵的，不影响对病历资料真实性的认定。

1.患者有权复印、封存病历，需要本人携带身份证或近亲属携带户口本及授权书； 2.病历记载与实际情况不符，可以首先对照化验单、医嘱单等进行对比，寻找前后矛盾的事实； 3.修改不等于篡改，病历可以修改，但必须按照规范修改，且不能掩盖原有字迹。如医院未按规范修改，可认定医院篡改病历，如事故发生在7月1日前则由医院承担过错及因果关系举证责任，如事故发生在7月1号后则推定医院有过错。