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1、产前检查费支付标准(限额支付)女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元...
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1、产前检查费支付标准(限额支付)女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元;满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。2、住院医疗费支付标准(定额支付)自然分娩3000元;人工干预分娩3100元;单纯剖腹产3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元;高危人工流产600元;引产1000元。3、生育津贴支付标准妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天的生育津贴;妊娠满12周不满16周终止妊娠的,享受30天的生育津贴;妊娠满16周不满28周终止妊娠的,享受42天的生育津贴;正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的,享受90天的生育津贴。女职工生育时遇有以下情况,增加生育津贴:产钳助产、胎头吸引术和剖腹产增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天的生育津贴;分娩时实施输卵管结扎术的,增加14天的生育津贴;女职工晚育(年满24周岁以上生育第一个子女)并领取《独生子女证》的,增加30天的生育津贴。同时具备以上多种情况的,生育津贴累加计算。生育津贴计算方法是:职工生育当月的缴费基数÷30.4×应享受的生育津贴天数4、计划生育手术支付标准(定额支付)放置(取出)宫内节育器150元;流产260元;高危人工流产600元;引产1000元;女职工绝育术1000元;男职工绝育术600元。自2006年5月1日起,药物流产、自然流产,参照人工流产标准,按260元限额支付。
1、产前检查费支付标准(限额支付)女职工妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的产前检查费限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的产前检查费限额800元;满28周以上终止妊娠或妊娠分娩的产前检查费限额1100元。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。2、住院医疗费支付标准(定额支付)自然分娩3000元;人工干预分娩3100元;单纯剖腹产3600元;剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元;高危人工流产600元;引产1000元。3、生育津贴支付标准妊娠不满12周终止妊娠的,享受15天的生育津贴;妊娠满12周不满16周终止妊娠的,享受30天的生育津贴;妊娠满16周不满28周终止妊娠的,享受42天的生育津贴;正常生育或妊娠满28周以上终止妊娠的,享受90天的生育津贴。女职工生育时遇有以下情况,增加生育津贴:产钳助产、胎头吸引术和剖腹产增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加15天的生育津贴;分娩时实施输卵管结扎术的,增加14天的生育津贴;女职工晚育(年满24周岁以上生育第一个子女)并领取《独生子女证》的,增加30天的生育津贴。同时具备以上多种情况的,生育津贴累加计算。生育津贴计算方法是:职工生育当月的缴费基数÷30.4×应享受的生育津贴天数4、计划生育手术支付标准(定额支付)放置(取出)宫内节育器150元;流产260元;高危人工流产600元;引产1000元;女职工绝育术1000元;男职工绝育术600元。自2006年5月1日起,药物流产、自然流产,参照人工流产标准,按260元限额支付。
一、定点医疗机构生育后津贴申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结)。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结二、机关全供事业单位定点医疗机构生育后产前检查费申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结三、定点医疗机构流产或引产后津贴申领申报材料:1、单位计生证明;2、结算发票原件;3、结婚证原件及复印件;4、门诊报销需提供定点医疗机构出具的妊娠终止有关证明或计划生育手术证明(三联单),住院报销需提供住院病历复印件(含病案首页、手术记录、出院小结)、出院证或诊断证明。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结四、非定点生育报销及津贴申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、住院病历复印件(含病案首页、入院记录、手术记录(剖宫产)、出院小结);5、费用汇总清单;6、急诊诊断证明;7、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结五、异地生育报销及津贴申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、难产另需提供诊断证明及病例复印件(含病案首页、生产记录、出院小结);5、手术记录(剖宫产);6、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结六、男职工无工作配偶生育住院费用申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、结婚证原件及复印件;5、手术记录(剖宫产);6、男职工单位以及男职工配偶所在村(居)民委员会出具的女方无工作单位证明;7、参保职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月4号前由单位专管员网上发送申报表格,每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结七、停保女职工生育费用申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、住院病历复印件(含病案首页、手术记录(剖宫产)、出院小结);5、费用汇总清单;6、社区出具的无工作证明;7、停保女职工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人交通银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结八、农民工生育费用申领申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件。4、手术记录(剖宫产);5、女工身份证原件及复印件1份(正反面),与本人中国银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每季度最后一个月的5-20号工作日窗口受理,单位提供申报人员名单电子表格,资料齐全的当场办结九、居民生育住院费用申领(社会保障卡发放晚于生育时间的)申报材料:1、结算发票原件;2、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件;3、生育证原件及复印件;4、手术记录(剖宫产);5、社区出具的发卡时间证明;6、参保人身份证原件及复印件1份(正反面),与本人中国银行卡复印在同一张A4纸上。要求:按规定缴纳生育保险费,在待遇享受期内;每年6月5-20号工作日窗口受理,资料齐全的当场办结,办理地点均为市社会保险局二楼7-9号窗口。
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