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交通事故责任认定前医疗费，一般由交通事故的当事人以及保险公司预付。根据《道路交通安全法》第七十五条的规定，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
根据我国公安部《道路交通事故处理程序》 当事人对道路交通事故认定有异议的，可以自道路交通事故认定送达之日起三日内，向上级公安机关交通管理部门提出书面审查申请。
在交通事故责任认定过程中，公安机关交通管理部门的主要问题是当事人的行为对交通事故的发生所起的作用，所以，一方当事人是否是无证驾驶、是否醉酒驾驶等行为与责任认定的结果并没有直接的关系。故当事人具有交通违法行为如无证驾驶，但不是导致交通事故形成原因的，其交通违法行为依据相关法律法规处罚，不认定当事人的过错责任。但是如果公安机关交通管理部门在处理交通事故过程中发现一方当事人存在以上行为的，可以依据相关规定予以处罚。《交通事故处理程序》规定第45条：公安机关交通管理部门经过调查后，应当根据当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，确定当事人的责任： (一)因一方当事人的过错导致交通事故的，承担全部责任；当事人逃逸，造成现场变动、证据灭失，公安机关交通管理部门无法查证交通事故事实的，逃逸的当事人承担全部责任；当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任； (二)因两方或者两方以上当事人的过错发生交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任； (三)各方均无导致交通事故的过错，属于交通意外事故的，各方均无责任；一方当事人故意造成交通事故的，他方无责任。《道路交通安全法实施细则》第一百零四条机动车驾驶人有下列行为之一，又无其他机动车驾驶人即时替代驾驶的，公安机关交通管理部门除依法给予处罚外，可以将其驾驶的机动车移至不妨碍交通的地点或者有关部门指定的地点停放： (一)不能出示本人有效驾驶证的；
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