江西省工伤待遇核领程序

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• 问工伤待遇审核结果，工伤待遇审核程序是怎么样的
  

  工伤赔偿包括工伤保险基金支付的治疗费、康复费、住院期间生活费、以及伤残一次性伤残补助金和相应等级的津贴。单位支付员工工伤期间的工资，以及伤残的一次性就业补助金，一次性医疗补助金根据地方法规确定支付方。 工伤待遇审核时在治疗完毕或者劳动能力鉴定结果下达后，向社保递交申请后下达的。主要资料有：工伤待遇审核申请表、医疗终结或者劳动能力鉴定表、病例、出院小结、医疗发票及住院清单、工伤认定书和本人身份证复印件。受伤员工申请后在60日内下达待遇。 依据《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付： （一）治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费； （六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴； （七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金； （八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金； （九）劳动能力鉴定费。 第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付： （一）治疗工伤期间的工资福利； （二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； （三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

• 问工伤保险待遇申领程序是怎样的，工伤保险待遇申领程序
  

  一、先申请工伤认定。单位应自事故伤害发生之日起3日内报告，单位自30日内，受伤害职工在事故伤害发生之日起1年内，可以向单位所在地劳动部门直接提出工伤认定申请。工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交：（1）劳动合同文本复印件或其他建立劳动关系的有效证明；（如果是事实劳动关系，用人单位不承认，则应向劳动争议仲裁委员会申请确认事实劳动关系）。（2）医疗机构出具的受伤后诊断证明书等。二、劳动能力鉴定（伤残等级鉴定）。工伤职工停工留薪期满或期内伤情处于相对稳定状态，可提出劳动能力鉴定申请，填写《工伤职工劳动能力鉴定（确认）表》，提交：（1）工伤认定决定书或《工伤证》的复印件1份；（2）被鉴定人的身份证复印件1份、一寸照片2张；（3）被鉴定人的病历、诊断证明、理化检验报告、CT、X光片等诊疗资料的复印件；（4）其他。鉴定标准：《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T三、工伤待遇包括：⑴医疗费，⑵住院伙食补助费，⑶护理费，⑷一次性伤残补助金：劳动者月工资×法定月份数（不同的伤残等级月份数不等），⑸一次性医疗补助金：重庆职工平均月工资标准×法定月份数（不同的伤残等级对应不同的月份数），⑹一次性伤残就业补助金或伤残津贴，⑺停工留薪期工资：治疗时间（不同伤情时间不同）×劳动者受伤前12个月平均工资，⑻后续治疗费，⑼残疾辅助器具费，⑽交通费等。协商赔偿不成，用人单位所在地或事故发生地申请劳动争议仲裁、诉讼。

• 问工伤保险待遇领取程序
  

  (一)、发生工伤事故后，单位应在24小时内电话通知市劳动和社会保障局医疗保险科，并在15日内出具工伤报告书; (二)申领工伤保险待遇时，单位应提供如下材料： 1、《职工伤亡待遇申报表》一式三份; 2、医疗费单据原件; 3、医疗诊断证明及相关检验报告; 4、住院费用逐日明细清单; 5、身份证复印件; (三)、职工工伤亡申领待遇时，单位应提供如下资料： 1、《死亡证明》 2、《道路交通责任事故》认定书;(仅限交通事故) 3、《道路交通事故损害赔偿调解终结书》; 4、供养直系亲属有关供养证明材料; 5、身份证复印件; (四)领取残疾退休金、供养直系亲属生活补助费的人员，每年6月份应向社会保险经办机构提供生存证明(生存证明包括：居住地居委会或公安部门出具的证明)。供养对象是年满16周岁以上的学生须提供在校证明及《学生证》复印件。 (五)医疗保险服务科受理申领后7个工作日内核发待遇，待遇标准按《广东省社会工伤保险条例》及《广东省社会工伤保险条例实施细则》有关规定执行。

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