生育保险待遇如何申领

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• 问怎么申领生育保险待遇
  

  一、生育保险待遇申请人提供资料：ａ、计划生育证明书（即准生证明书）ｂ、新生儿出生医学证明书（即出生证明书）或户籍簿ｃ、诊断证明书（生产医院开设的生育证明书、出院时开设的）、费用证明书（出院时印刷的）ｄ、本人身份证明书（代理的提供代理人本人身份证明书的原件）ｅ、异地或海外难产提供住院费用证明书ｆ、异地或海外剖腹产提供（1）手术证明书（2）费用证明书）、医疗生育待遇审查部门处理（社会保险局）三、符合条件的，可以向银行领取证明书。

• 问女职工生育保险如何领取生育保险待遇
  

  一、生育保险待遇有哪些 参加生育保险的企业女职工，符合计划生育政策规定生育或流产的，享受下列生育保险政策： 1、生育产假。女职工生育或流产，按国家和省的有关规定享受产假，女职工生育产假为90天，剖腹产的增加15天；女职工生育多胞胎的，每生育一婴，增加产假15天；属晚育的，增加产假60天。女职工怀孕不满2个月流产的，产假15天；怀孕2个月（含2个月）不满4月流产的，产假为30天；怀孕满4个月（含4个月）以上流产的，产假为42天。 2、生育津贴。女职工在规定的产假期间，享受生育津贴，生育津贴按照职工本人上年度平均缴费工资基数计发，其计算公式为：生育津贴=职工本人上年度月平均缴费工资基数、30*享受产假天数 3、生育医疗费。生育保险如何报销需要我们生育医疗费实行定额管理，不论职工在生育期间实际发生的生育费多少，报销的医疗费金额都是固定的。其定额标准为：顺产1200元，剖腹产3000元；生育多胞胎，每多生育一婴增加200元；人工流产为84元，引产为252元。 二、女职工如何领取生育保险费 1、领取生育保险待遇的条件。参加生育保险并符合国家计划生育政策规定生育或流产的可享受生育保险待遇。 2、生育保险待遇的申领。生育保险如何报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇，申报时应提供《计划生育服务手册》（手册中应有编号）原件、复印件，婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票，剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》（手册中应有服务编号）原件、复印件，诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后，因生育引起疾病所发生的医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。

• 问生育保险待遇需具备哪些条件，如何申领生育保险金
  

  生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。一、享受生育保险待遇需具备的条件： (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术; (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。二、申领生育保险待遇的流程： (一)本人身份证、结婚证、医疗费用原始凭据; (二)正常生育的，提交《计划生育服务手册》或者《生育证》、新生儿出生医学证明或者死亡医学证明; (三)施行计划生育手术的，提交相关医学证明; (四)参加生育保险男职工的配偶无工作单位的，提交其配偶户籍所在地村(居)民委员会的证明。三、女职工生育津贴为本人上年度月平均缴费工资除以30天乘以产假天数。女职工正常生育的产假为90天，其中产前休假15天;难产的增加15天;多胞胎生育的每多生育一个婴儿增加15天;晚育的增加60天;女职工妊娠不满2个月流产的，产假为15天;妊娠2个月以上不满3个月流产的，产假为20天;妊娠3个月以上不满4个月流产的，产假为30天;妊娠4个月以上流产、引产的，产假为42天。四、生育保险享受范围和对象本市行政区域内的城镇所有企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的职工。国家、省驻青单位及其职工的生育保险按照本办法执行。五、生育保险费的缴纳问题 (一)缴费基数及比例按规定参加养老保险的用人单位以养老保险的缴费基数作为生育保险的缴费基数，按规定不参加养老保险的机关事业单位以国家、省、市规定的上月在职职工工资总额为基数，按0.9%的比例缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。 (二)缴费管理 1、用人单位应按月向社会保险经办机构缴纳生育保险费。 2、生育保险基金存入银行，所得利息转入生育保险基金。六、购买生育保险后能享受的待遇一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。七、购买生育保险后能报销的项目 (1)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用,符合生育保险基金支付范围的,由生育保险基金支付。 (2)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内,因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。八、生育保险费的支付(结算)办法参保职工到生育保险定点服务机构妊娠诊断、检查、分娩、流、引产或实施计划生育手术时，应持本人《劳动和社会保障卡》、《城镇职工医疗保险证》、《计划生育服务手册》(未领取《计划生育服务手册》的持结婚证，简称“一卡一证一册”，下同)，刷卡确认生育保险待遇资格。其中，计划内二胎生育的应同时持《生育证》。 (1)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内，因妊娠和分娩发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金统筹范围的，由社会保险经办机构按《青岛市城镇职工生育保险统筹项目及支付标准》(简称《统筹项目及支付标准》，下同)予以支付，超出部分个人自负。①女职工早期妊娠诊断、检查或初次妊娠检查、诊断，应先到市或区定点妇幼保健机构进行，建立《孕产妇保健手册》。同时在生育保险定点医疗机构范围内任选一家作为本人中、晚期妊娠检查的定点医疗机构。定点医疗机构一经选择，原则上不予变更。生育保险基金按规定只负担一次的妊娠诊断、检查费用，由定点妇幼保健机构与社会劳动保险经办机构按月结算一次。

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