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申请人:王**,男,年月出生,汉族,**职工,住北京市**区**街道**楼**单元**号,电话:*********被申请人:市******地...
申请事项和理由: 申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案,贵院于****年**月**日已审理完结,下达了[*****]*法...
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是申请工伤认定,自员工发生工伤30天内向社保部门申请工伤认定,持:认定申请表、单位劳动关系证明、事件经过及旁证、医疗材料到工伤保险处办理。工伤范围内用药均可报销,无限额。企业凭工伤认定书、发票等、填写报销凭证并加盖公章。
民事事故法院赔偿申请书的格式要写明申请人:姓名,性别,民族,出生年月日,籍贯,现在居住地,联系方式、身份证号码;被申请人:姓名,性别,民族,出生年月日,籍贯,现在居住地,联系方式。身份证号码。同时也要写明申请事项,XX年申请人起诉被申请人,XX市人民法院(XX)X民初字第XX号判决书判决被申请人还款XXX元,被申请人上诉二审法院驳回上诉,维持原判,现判决已生效,申请强制执行。
行政赔偿申请书赔偿请求人:姓名(单位名称)地址法定代表人:姓名性别职务工作单位住所赔偿义务机关名称:委托人姓名:工作单位:申请赔偿的事实经过:赔偿请求的具体内容:申请赔偿的理由和根据:附件:赔偿请求人签名盖章年月日二、具体填写说明1、首部文书首部写明文书名称,即“赔偿申请书”。2、正文(一)当事人1、在“赔偿请求人:”之后,写明赔偿请求人的姓名、住址等基本情况,如是法人或其他组织的,应写明:赔偿请求人名称、地址;法定代表人或者其他组织负责人姓名、职务。如赔偿请求人委托有代理人的,写明委托代理人的姓名、单位等情况。2、在“赔偿义务机关:”之后,写明赔偿义务机关的名称,如向人民法院赔偿委员会申请作出赔偿决定,有复议机关的,还应当写明复议机关名称。关于赔偿义务机关的确定应符合《中华人民共和国》第七条和第八条的规定。(二)申请赔偿的事实经过本部分填写税务机关作出具体行政行为的事实经过及对赔偿请求人造成的损失经过。(三)赔偿请求的具体内容写明谁因什么理由请求谁干什么。在“赔偿请求人:”之后写明赔偿请求人的姓名或名称;“因”之后写明申请赔偿的案由,案由应依据最高人民法院关于确定案由的有关规定列写,不能随意乱写;“请求”之后写明赔偿义务机关的名称以及申请赔偿的具体要求,如请求赔偿人民币元,请求返还(财产内容及数目等)。(四)申请赔偿的理由和根据本部分简明扼要地叙述国家侵权行为发生的时间、地点及事实经过,并说明权利受损害的状况及相关证明,说明提出请求事项的主要理由。3、尾部(一)附件列明有关法律文书及证明材料名称,连同申请书一同递交。(二)赔偿请求人签名或者盖章。(三)日期写明年月日。
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