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生育保险(mateityinsrance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的...
到账时间一般不会超过三个月。根据生育保险政策规定,生育津贴必须由用人单位进行申领。 企业必须在女职工生育次月的20-25日,在社保中心财务部...
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1、参加城乡医保能免费享受生育保险 据介绍,城乡居民生育保险费的筹资标准依据上年度本市城乡居民的生育率和待遇保障水平确定,城乡居民个人不缴纳生育保险费。凡按照规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并符合国家和本市计划生育规定的,就可以享受生育保险待遇。 也就是说,今年开始,即便是没有工作的城乡居民,只要参加城乡居民医疗保险,发生的生育医疗费,包括接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等;计划生育手术费,包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通术等医疗费用都能享受报销待遇。 2、限额定额付费,男性绝育术报销300元 据悉,城乡居民生育保险采取限额、定额和按项目支付相结合的方式付费。具体标准为:妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额200元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;满16周不满28周终止妊娠的产前检查费限额400元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额550 元。自然流产或实施药物流产医疗费限额130元。自然分娩医疗费1500元;人工干预分娩医疗费1600元;剖宫产不伴其他手术医疗费1800元;剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术医疗费1900元;引产医疗费,在一级医院500元、二级医院700、三级医院800元;高危人工流产医疗费300元;人工流产医疗费150元;放置(取出)宫内节育器医疗费100元;更换宫内节育器医疗费170元;女性绝育术医疗费500元。另外,男性参保人发生的绝育术医疗费也可以报销300元。
个人不能进行生育保险报销查询是否已到帐,可以让单位进行查询。 生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险怎么办理 1单位参保登记表一式二份; 2企业法人营业执照复印件一份; 3组织机构代码证复印件一份; 4税务登记证副本复印件一份(并提供地税电脑编码); 5银行开户许可证复印件一份; 6新参保人员应填写生育保险参保缴费申请表及生育人员增减花名册一式二份(新增人员需附身份证复印件)。生育保险享受什么待遇 (1)生育津贴(产假期间的工资一般标准:女职工生育前12个月的平均月缴费工资31天×产假天数); (2)生育医疗费用(包括因怀孕生育发生的医疗检查费接生费手术费住院费和药品费等); (3)计划生育手术发生的医疗费用; (4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。生育保险报销标准一生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的增加半个月的生育津贴多胞胎生育的每多生一个婴儿增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上7个月以下流产引产的享受1个半月的生育津贴妊娠3个月以内因病理原因流产的享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定91天(含91天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴311元围产保健补贴711元。三一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后在领取失业保险金期间符合计划生育规定生育时可享受一次性生育补贴:流产411元顺产2411元难产和多胞胎生育4111元对参加生育保险的男职工其配偶未列入生育保险范围符合计划生育规定生育第一胎时可享受51%的一次性生育补贴。四生育津贴补偿到单位参保女职工产假期间本人基本工资奖金及福利费由单位照发。五计划生育手术费包括因计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器流产术引产术皮埋术绝育及复通手术所发生的费用列入生育保险基金结付范围。报销流程参保职工在同时具备下列条件时可按规定享受生育保险待遇:1符合国家省市计划生育政策规定;2分娩或实施计划生育手术时用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3产前检查费和生产费用当事人携带结婚证社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4申报生育津贴和一次性营养补贴需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章提供结婚证独生子女证(孩子的)出院小结等材料于每月1-11日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)申报缴费1申报材料(1)《社会保险登记表》;(2)《参加基本养老工伤和生育保险人员增减表》;(3)《企业职工基本养老工伤和生育保险申报汇总表》。2办理程序:(1)用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;(2)工作人员受理申报材料核准后盖章返回汇总表增减表各一份;(3)用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。保险待遇1申报条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。2申报材料(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)(3)育女职工计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)(4)《企业职工生育医疗证审领表》(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》(6)《企业职工生育医药费报销申请单》(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》(9)生育医疗费用票据费用清单门诊病历出院小结等原始资料(11)收款收据办理程序(1)女职工怀孕后流产或计划生育手术前由用人单位或街道镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后签发医疗证;(3)生育女职工产假满31天内由用人单位或街道镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后支付生育医疗费和生育津贴。保险待遇生育津贴生育医疗费用计划生育手术费用国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资生育津贴低于本人工资标准的差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以31再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工在生育(流产)时仍在参保的按有关规定享受生育保险待遇。(3)生育保险待遇生育津贴发放标准以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:生育津贴职工有下列情形之一的可以按照国家规定享受生育津贴:(1)女职工生育享受产假;(2)享受计划生育手术休假;(3)法律法规规定的其他情形。(职工所在用人单位上年度职工月平均工资31天 X假期天数)假期天数:①正常产假91天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④难产假。剖腹产Ⅲ度会阴破裂增加31天;吸引产钳产臀位产增加15天;⑤多胞胎生育假每多生育一个婴儿增加15天;⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月31天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎死产和早产不成活75天 祝您早日解决,如需进一步帮助,请点击我头像右侧的电话,与我电话(同微)沟通。
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