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医疗保险指的是通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗...
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基本是制度的基本内容之一,是指通过一定的资金来源和待遇政策安排,保障公民因患病存在生存或者失去劳动能力的风险,以及为了治病而增加生活支出时,从基金获得物质帮助的制度。医疗保险有广义和狭义之分。通常所说的医疗保险是指狭义的医疗保险,即针对疾病诊治所发生的医疗费用的保险。广义的医疗保险不仅补偿由于疾病给人们带来的直接经济损失,还包括补偿由于疾病带来的间接经济损失(如务工工资等),对分娩、疾病和死亡等也支付经济补偿,甚至疾病预防和健康维护等。
基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数,职工以本人上年工资收入为缴费基数。职工工资收入高于当地职工平均工资300%的,以当地职工平均工资的300%为缴费基数。 按国家统计局的有关规定,职工工资总额是指各单位在一定时期内直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。职工工资总额的计算应以直接支付给职工的全部劳动报酬为根据,它包括6个部分:计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资。 要是个人平均工资低于社会平均60%的话,基本医疗保险缴费基数按照社会平均工资60%为基数缴纳。
n其报销的条件有以下几点: (一)合作医疗指定医疗机构就医; (二)原始发票 (三)医保卡和本人身份证合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
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