我的提问

特色服务

法律大讲堂

用户中心

电瓶车摔伤医疗保险能报销吗?

2021-10-25
可以清算。但依据具体情况而定。医疗保险卡的使用范围。 1、门诊.急救费用: 1、在职职工,到医院的门诊.急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 二、住院费用。 一年内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高缴费额目前为7万元。 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。 4、退休人员个人支付的比例为在职员工的60%,但支付标准以下的,由个人支付。 三.定点医院和定点零售药店。 定点医院和定点零售药店的清算范围:参加保险的人在自己选择的4家个人医疗定点医疗机构(急救除外)、定点中医、专业(包括口腔医院、妇产科医院、肿瘤、医院等)和11家a级医疗机构的诊察可以清算。

相关法规

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

相关问答

赵丽、章法...等95位律师接受在线咨询

有问题 立即在线问律师

点击提问 快速获得指导

婚姻/债务/工伤/合同/刑事....最快3分钟内有回应

大家都在问查看更多

相关法律短视频查看更多

相关普法查看更多

看完还不明白?马上在线问一下吧!

点击提问 快速获得指导

网友热门关注

法师兄 专业问答 详情

10963位在线律师最快3分钟内有回复

立即咨询