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交通事故误工费赔偿起诉书 原告:名称:______地址:_____________电话:___ 法定代表人:姓名:_____________...
原告:杨××,女,汉族,1990年2月3日出生,住河南省睢县蓼堤镇××村××号。被告:朱××,男,汉族,1971年9月21日出生,住河南省禹...
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1、标题。须注明为《民事起诉状》。 2、当事人的自然情况。即原告和被告的基本情况,当事人的自然情况有两种情形:一为自然人的,一为法人的。当事人为自然人时,原告就写明姓名、性别、出生年月、民族、职业、工作单位、住址和联系方式等。 3、诉讼请求。要写明请求法院解决什么问题,提出明确的具体要求。如有多项要求的,可以分项表述。 4、事实与理由。提出诉讼请求后,就要为其请求提供充足的依据。首先是摆事实。要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因,经过和现状,特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理是要进行分析,明确责任,并援引有关法律和政策。 5、受诉法院。根据法院管辖、民事起诉状要写明受诉法院。 6、落款。末尾要有原告姓名的签名,或盖章以及民事起诉状的递交时间。 7、附件。须说明本诉状副本份数、证据份数以及其他材料的份数。
甲方:张某,男,1980年X月X日X生,住XX区XX镇XX村XX街20号,身份证号:XXXXXX。乙方:王某,女,1991年10月19日生,住XXX区XXX镇XXX村XXX街70号,身份证号:XXXAAA。委托代理人:王某某,男,1973年6月15日生,身份证号:XXXBBB,系王某之父。2018年8月9日10时许,甲方张某某驾驶的鲁AXXXX号轿车在XX路段(事故地点),与乙方王某驾驶的两轮电动车发生刮擦,导致王某受伤,两车受损,事故发生后甲方当即将乙方送往医疗机构进行治疗,甲方为乙方垫付医疗费用2622元。经XX医院门诊确认治疗,诊断为右股部皮肤软组织撕裂伤,现乙方经咨询医疗部门确认伤情稳定,后续仅需康养休息。在此基础上,双方现就赔偿事宜达成以下调解协议: 1、甲方在自己垫付的医疗费用2622元之外,另行赔偿乙方医疗费、误工费、护理费、交通费等费用共计3000元; 2、甲方赔偿乙方MOUMO牌电动车损失共计1800元,电动车归乙方所有,乙方自行从停车场提出电动车,所产生的提车费用及后续维修费用由乙方自行承担。 3、甲方鲁AXXXX号轿车自行从停车场提出,所产生的提车费用及后续维修费用由甲方自行承担。 4、甲方赔偿乙方上述数额后,由甲方携乙方所提供的保险理赔材料(以保险公司要求为准)向保险公司提出索赔,索赔后的医疗费、误工费等一切费用及乙方电动车定损损失均归甲方所有,数额多少均与乙方无关。乙方应提供保险公司要求的完整、充分、合理的保险理赔材料(后附双方签署本协议时交接的部分保险理赔材料明细),若经甲方通知乙方在3日内拒不提供保险公司理赔材料的,应赔偿甲方的损失,并向甲方支付违约金1000元。若保险公司将理赔款支付给乙方,乙方应在三日内退还给甲方。 5、甲方支付乙方上述赔偿费用后,各方向交警部门提出释放另一方车辆的申请。6、本事故赔偿事宜一次性处理完毕,双方均确认后续无其他争议,无论事故责任如何划定,任何一方不得再就其他赔偿项目或费用再向另一方进行主张。7、本协议一式三份,由交警部门存档一份,双方各执一份。本协议自双方签字捺印后生效。甲方:王某乙方:委托代理人:
交通误工费是指受害人因为遭受交通事故而暂时无法工作,需要请假养伤时,可以向肇事人索要的一笔费用。但是要提供以下证明:提供证明收入状况的证据(一)《收入证明》有固定收入的,由用人单位提供受害人最近一年的工资表和营业执照副本的复印件,并加盖单位公章。内容包括受害人在单位的工作时间、职务和最近一年平均的月工资。(二)《收入状况证明》没有固定收入的可以提供一段时间(前三年)收入状况证明。内容包括从事的行业、工作所在地、工作内容,并提供相关政府部门出具的证明文件。三、提供证明误工时间的证据(一)《病历》或者《出院小结》。正常情况下,应当根据医疗机构的病历或者出院小结。内容包括即医疗机提出的建议休息时间、需要加强营养、需要专人护理的建议。(二)《误工证明》所在的工作单位可出具受伤人员误工时间的证明,并加盖单位公章。(三)《误工期司法鉴定书》即关于误工时间的司法鉴定文书。可申请司法鉴定机构对误工期长短进行鉴定,凭鉴定文书确定误工时间。具体能赔偿多少误工费要根据误工时间以及当事人在误工期间预期可得的收入确定。
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