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自2019年医疗年度起,居民省(部)三级医疗机构住院和门规报销比例提高5个百分点。也就是说,在省(部)三级医疗机构,基金支付比例按支付等级分...
对参保人员一个自然年度内,个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分七段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以...
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医保卡功能单一,就是在看病,买药时使用。社保卡是多功能卡,包含了医保卡的所有功能,还具有其它各类社会保障和福利。包含了养老、失业保险,工伤保险,生育保险等等,据说一共有49种功能。还有,社保卡只有上海户籍可以办理,哪怕在上海缴纳四金也不能办理,而医保卡是没有户籍之分的,只要缴纳医保就可以办理。你是上海人,去社区服务中心就可以办理了,一张社保卡就有了所有功能,不能再办单独的医保卡。(以前有医保卡的,办理了社保卡后,原医保卡自动作废)有了社保/医保卡,去医院看病。很多项目可以报销,这就是很大很大的优惠的,看病可以省下一大笔费用!(具体哪些项目可以报销,医院账单上都会有显示,你也可以问医院要一张表格或是付款前咨询一下医生。
医保卡上的钱用完了是不能再继续使用的,医保卡的钱是按照医疗保险缴费基数每年固定缴纳的,一旦用完只能等下一年度继续补充。医保卡报销流程:住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。本次所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。结果很快在3个工作日后,就接到医保中心电话通知,在拿到单子后,再次来到住院部办理结账手续,将报销款从原住院押金中扣除,连同住院费结余部分一同退还住院者,到此住院、报销终结。
在一个自然年度内,个人承担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线的,原则上分为七段累计补偿:3万元(含)内部报销50元%报销3万元至5万元(含)55万元%5万元至8万元(含)部分报销600元%65万元以上至10万元(含)部分报销%报销10万元至12万元(含)70万元%报销12万元至15万元(含)75万元%15万元以上部分报销80万元%,年度累计补偿金额不得超过20万元。未按相关政策分级转诊的,应当降低支付比例。需要注意的是,城乡居民住院医疗费用(包括门诊特殊疾病)累计个人负担总额(自费部分除外)超过严重疾病补偿起始线(1万元),严重疾病保险按规定比例进行补偿。
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