慢病报销和医保报销的区别

2023-05-24 93人已浏览

唐玉娟律师专职律师

广东国凡律师事务所

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专业分析

慢病报销和医保报销的区别如下： 1、报销范围不同：慢病报销是指对患有慢性病的患者进行的医疗费用报销，而医保报销则是指符合医保规定的医疗费用进行的报销； 2、报销比例不同：慢病报销的报销比例一般较高，可达到70%以上，而医保报销的比例则根据不同的项目和级别而有所不同，一般在50%左右； 3、报销条件不同：慢病报销需要提供慢性病诊断证明和医疗费用票据等材料，而医保报销需要符合当地医保规定，并提供医疗费用票据等材料； 4、报销方式不同：慢病报销通常是在医院或社区卫生服务中心办理，而医保报销则需要到当地社保局或医保管理部门办理。看病报销医保材料： 1、医保卡：持有有效的医保卡； 2、就诊记录：需要提供就诊记录，包括就诊科室、就诊日期、诊断结果、治疗方案等； 3、处方笺：需要提供处方笺原件及复印件，包括药品的名称、用量、用法、用时等信息； 4、收据：需要提供药品购买或治疗费用收据原件及复印件，包括药品名称、数量、单价、金额等信息； 5、住院记录：如果是住院治疗，需要提供住院病历记录、出院小结等住院记录； 6、其他相关材料：如门诊医疗费用结算单、住院医疗费用结算单、医院开具的检查报告、化验报告等。综上所述，慢病报销与医保报销并不互斥，患有慢性病的患者可以同时享受慢病报销和医保报销的待遇。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

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