淋巴瘤医保能报销吗

2023-05-31 18人已浏览

覃永雄律师专职律师

广东深桂律师事务所

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专业分析

淋巴瘤医保能报销，具体如下： 1、需要在指定医疗机构就医； 2、指定的医疗结构为医保定点医疗机构和指定零售药店； 3、持有《城镇医疗保险门诊慢性病就医卡》的参保人员，所选定治疗统筹区域发生变化的，须到参保地重新办理变报手续； 4、住院及特殊病种门诊治疗须持医疗保险经办机构批准的《基本医疗保险处方药申请单》、《基本医疗保险非处方药申请单》或《特殊疾病治疗申请表》，经指定医院主任医师审批，填写已加盖医院公章的《基本医疗保险特殊病种门诊治疗申请单》，由所在单位确认并汇总后，报市医保中心审批。医保报销条件： 1、确认参保身份：在就医前，需要确认自己已经参加了当地的医保，可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认； 2、就医类别：医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销，如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为，如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内； 3、医疗费用：医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销，如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分，医保不予报销； 4、医院资质：医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销，如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所，医保不予报销。综上所述，国家医保部门为了减轻患者和家庭的经济负担，将淋巴瘤治疗纳入医保报销范围。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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