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预住院和正式住院报销一样吗

2023-05-17 38人已浏览
  • 覃永雄律师

    覃永雄律师专职律师

    广东深桂律师事务所

    擅长:公司法、合同纠纷、债权债务

    近期30天 评分:5.0 服务人数:904

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专业分析
预住院和正式住院报销一样。 具体如下: 1、 预住院报销:是指因为疾病或意外情况需要住院治疗前,医生为患者开具的处方或检查检验项目所产生的医疗费用,可以在住院前就进行报销申请。预住院报销的申请时间是在住院前,因此可以提前得到一部分的费用报销; 2、 住院报销:是指在医院住院治疗期间,患者产生的全部医疗费用。两者的报销方式和报销比例也存在一些差异,具体的差异可能因不同的医保政策、医院规定等因素而有所不同。一般而言,预住院报销会比住院报销的比例高,部分医保政策中还可能设有一定的报销上限,需要根据具体情况来决定采取什么方式进行报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗 保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生 的医药费用直接记帐,即时结算; 4、报销范围:药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振 等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销); 5、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元; 6、报销比例:镇卫生院报销60%、二级医院报销40%、三级医院报销30%。 综上所述,需要提供门诊检查费用发票的原件和复印件及住院证明等资料前往医院结算处办理相关事宜。具体操作方法可能因地区及医院而有所不同,前往医院官网或咨询医院人员了解相关政策及操作流程。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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