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医保缴费正常看病不能报销的的原因有哪些

2022-07-02 5,359人已浏览
  • 章法律师

    章法律师律所主任

    广东律参律师事务所

    擅长：民事诉讼、房产纠纷

    近期30天 评分：5.0 服务人数：1,959

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专业分析
医保缴费正常看病不能报销的的原因有： 1、某些情况是不能报销的，如第三方责任、犯罪、酗酒、自杀、整容、性病等； 2、如职工生育要报生育险、属工伤的要报工伤险； 3、违规行为，如某病不符合入院指标、住院期间请假回去上班上课、住院期间经常不在医院等； 4、看门诊把每年的定额用完而导致看门诊没得报。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。
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