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职工医疗保险住院报销应该怎么样算

2024-05-24 7人已浏览

孟金龙律师专职律师

北京市京师律师事务所

擅长：婚姻家庭、继承、公司法

近期30天评分：5.0 服务人数：481
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专业分析

职工医保没有办理转诊的，自费后是可以报销的。《关于规范我市城镇职工和城乡居民医疗保险转诊转治流程的通知》规定，未办理异地就医住院医疗费用直接结算备案的，住院医疗费用由参保人员全额垫付，出院后3个月内（特殊情况不超过当年12月31日），凭以下资料，城镇职工到中心办理报销手续，逾期不予办理：（一）财政、税务部门制作或监制的住院医疗服务收费专用票据；（二）本人或家属签字认可的费用清单；（三）出院病情证明或出院记录、出院小结；（四）住院期间的病历首页复印件（须含入院记录）；（五）急诊抢救门诊病历；（六）当地社保（医保）经办机构出具的医院定点、等级证明；（七）本人身份证、社保卡（委托他人办理须同时提供本人和代办人的身份证原件及复印件）。扩展资料：以浏阳市为例，职工医保没有办理转诊备案的，自费后是可以报销的。尤其是未办理登记备案手续、在异地住院的参保人员不得享受异地就医直接结算服务，其异地住院医疗费用只能沿用过去的方式，返回长沙按相关医保政策报销。参保人员在办理异地就医登记备案手续时，要在异地就医协议医疗机构范围内，自行选定好就医地的协议医疗机构，并去选定好的医疗机构就医。同时，参保人员跨省异地就医应持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证（户口簿和监护人身份证）等资料办理异地就医手续，执行就医地协议医疗机构就医流程和服务规范

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

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