医保中断了再交有影响吗

2023-06-10 7人已浏览

罗仰侠律师专职律师

国浩律师（广州）事务所

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专业分析

医保中断了再交有影响。医疗保险连续3个月中断或者累计中断缴费6个月的，停止享受基本医疗保险待遇。医保的报销范围如下： 1、在医保规定的医疗机构和药店就医、买药才可以报销； 2、在《基本医疗保险目录》里面的药品，才可以报销，甲级药物全部报销，乙级药物部分报销，丙级药物不能报销； 3、参与治疗的项目也有要求，只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销，或者部分报销。服务设施同样也有规定的范围，只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围，才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的，是不能报销的。处理医保重复参保的原则具体如下： 1、重复参加职工医保的，原则上保留现就业地参保关系； 2、重复参加城乡居民医保的，原则上保留常住地参保关系； 3、学生重复参保，原则上保留学籍地参保关系； 4、跨制度重复参保且连续参加职工医保一年以上（含一年）的，原则上保留职工医保参保关系。综上所述，医保指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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