国谈药物是什么意思

2021-12-20 71人已浏览

刘伟长律师团队负责人

广东天穗律师事务所

擅长：婚姻家庭、合同纠纷、房产纠纷、债权债务

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专业分析

国谈药物是由国家集中组织谈判确定的药品。药价大幅度降低，且纳入门诊用药报销范围，目前共有118种谈判药品。国家谈判药品的好处是促进公立医院的改革，降低药品的虚高价格，减轻百姓的用药负担。国谈药中临床价值高、患者急需、替代性不高的品种及创新药品，纳入“双通道”管理，其中优先将使用周期长、疗程费用高的药品及创新药品，根据基金承受能力，实行单独支付政策。“双通道”管理及其单独支付药品范围，由省医保部门通过规范程序确定，并向社会公布，全省统一执行，各地不得调整。国家药品目录有调整，将及时进行更新。国谈和国采具有相同点，总的目标都是降低药价以惠及更多的患者，二者又是不同的，国谈成功意味着药品能够进入医保目录，由医保基金支付，但采购量并未确定，中选的企业仍然要通过商业化团队的推广才能取得销量，而国采成功则直接意味着销量。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第三十条  下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十一条  社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

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