工伤认定完就能赔医疗费了吗

2023-03-11 21人已浏览

赵佳律师专职律师

北京衡宁律师事务所

擅长：合同纠纷、知识产权、公司法、刑事辩护

近期30天评分：5.0 服务人数：13
在线咨询

专业分析

一、工伤认定完就可以赔医疗费了吗根据工伤保险条例规定，单位应当在自事故伤害之日起30天内，向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定；如果用人单位错过申请工伤认定时间，受到伤害的劳动者及其近亲属，也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定的。申请工伤认定，社保受理后，60天内作出工伤认定结论。工伤参保职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下，医保经办机构30日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受30个工作日限制。如后期还需要进行治疗，请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。需要说明一点申报工伤医疗费用时申请拨付对象为单位的，工伤保险核销后的医疗费用是拨付给单位的。二、工伤医疗费用报销的条件 1、按照规定参加工伤保险； 2、因工作遭受事故伤害或者患职业病需进行治疗； 3、已经过工伤认定。工伤医疗费用报销所需材料： 1、工伤认定通知书、诊断证明； 2、工伤者本人身份证复印件； 3、门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件； 4、住院病历复印件，住院证、出院证； 5、出院费用清单、每日清单、住院收费发票； 6、经办机构认为需要的其他相关材料。治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算；继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。三、工伤认定的流程是什么（一）工伤认定由用人单位申报，工伤保险经办机构受理并负责调查取证（没有参加工伤保险的或没有建立工伤保险经办机构的，由劳动保障行政部门受理），当地劳动保障行政部门作出认定。（二）用人单位因工作原因发生伤害事故后，应在24小时内向工伤保险经办机构和劳动保障行政部门报告。30日内（职业病自确诊之日起）提交工伤认定申请。特殊情况（暂时无法提供完整工伤证明材料），经工伤保险经办机构许可后可视情延期。（三）申报工伤须提供以下材料： 1、事故伤害报告； 2、受伤害人申请及本人身份证明及受伤部位照片； 3、初诊医疗机构的诊断报告及相关生化物理检查报告； 4、用人单位填写的《宁夏回族自治区职工因工伤亡认定书》。申报人不能按上述要求提供完整资料，劳动保障行政部门有权责成其补充完整或提供相关证据证明后再受理。（四）办事机构在接到用人单位事故伤害报告后，应在3日内到现场对下列情况调查取证。 1、故发生时间、地点、原因和主要经过，掌握现场和旁证材料； 2、与受伤害人见面，确认受伤部位和和诊断治疗情况； 3、填写《工伤亡事故调查确认书》。

法律依据

以上律师普法内容，供参考了解。由于每个案件或纠纷的发生背景都不一样，解决方式可能不同，为了更好的帮您解决问题，保障您的合法权益，建议您直接咨询律师详细说明情况，让律师为您提供解决方案。

如果还不明白，看再多也不如问一下，让律师告诉你答案，99.3%的用户选择

立即提问