交通事故受伤能报医保吗，有没有法律规定

2024-05-26 29人已浏览

赵佳律师专职律师

北京衡宁律师事务所

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专业分析

问题解答：交通事故受伤一般不能报医保。因为属于侵权事故的，由侵权人承担医疗费，医疗保险基金不支付；属于工伤事故的，有工伤保险基金支付医疗费，用人单位未缴纳工伤保险费的由用人单位支付。但属于以下情形之一的，可以找医保报销部分医疗费： 1、交通事故自己全部责任，因自己过错产生伤害所导致的医疗费用； 2、应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，然后向第三人追偿； 3、在交通事故中自己承担一部分责任，自己承担责任的医疗费。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:\n（一）应当从工伤保险基金中支付的；\n（二）应当由第三人负担的；\n（三）应当由公共卫生负担的；\n（四）在境外就医的。\n医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第三十六条职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。\n工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。

《中华人民共和国民法典》
第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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